فيورورتيك أقراص Furoretic Tablets 500 mg – الاستخدامات والتحذيرات والآثار الجانبية

💡 معلومات سريعة عن دواء فيورورتيك 500 مجم

دواء فيورورتيك يحتوي على المادة الفعالة فيوروسيميد (Furosemide) بتركيز 500 مجم، وهو من أقوى مدرات البول التي تُستخدم للمساعدة في التخلص من السوائل الزائدة من الجسم.
يُصرف هذا الدواء بوصفة طبية فقط، ويُستخدم لعلاج التورم الناتج عن أمراض القلب أو الكبد أو الكلى.
ينتمي فيورورتيك إلى فئة تُعرف باسم “مدرات البول العروية” (Loop Diuretics)، وهي تعمل على زيادة طرح البول لمساعدة الجسم على التخلص من الصوديوم والماء الزائدين.

⚠️ يُعد تركيز فيورورتيك 500 مجم من التركيزات العالية التي تُستخدم فقط في الحالات الشديدة أو المقاومة للعلاج، مثل حالات الفشل الكلوي المتقدم أو احتباس السوائل المزمن التي تتطلب قوة إدرار بول فائقة.
ولا يُستخدم هذا التركيز عادة في الحالات البسيطة أو الروتينية، حيث تُفضل التركيزات الأقل من مادة فيوروسيميد مثل 20 أو 40 مجم لتقليل خطر فقدان الأملاح والجفاف.

تابع القراءة لمعرفة دواعي الاستعمال، الجرعات، التحذيرات، والتفاعلات الدوائية بالتفصيل 👇

مقدمة

يُعد دواء فيورورتيك Furoretic من أشهر الأدوية المستخدمة في علاج احتباس السوائل (الوذمة) وارتفاع ضغط الدم.
تعمل مادته الفعالة فيوروسيميد Furosemide على تحفيز الكلى لإخراج كمية أكبر من البول، مما يقلل من السوائل الزائدة في الجسم ويُخفف الضغط على القلب والرئتين.
يستخدمه الأطباء أيضًا في بعض الحالات الخاصة مثل الفشل الكلوي أو أمراض الكبد عندما تتجمع السوائل في الجسم.
ورغم فعاليته العالية، إلا أن فيورورتيك يحتاج إلى استخدام حذر وتحت إشراف طبي مستمر لتجنب فقدان المعادن المهمة مثل البوتاسيوم والصوديوم.

🧪 المادة الفعالة والتركيب والتركيزات المتوفرة

يحتوي دواء فيورورتيك Furoretic على المادة الفعالة فيوروسيميد Furosemide، وهي من مجموعة الأدوية المعروفة باسم مدرات البول العروية (Loop Diuretics).
تعمل هذه المادة على زيادة إخراج الصوديوم والماء من الجسم عن طريق الكلى مما يساعد في تقليل احتباس السوائل وخفض ضغط الدم.

التركيب الدوائي لكل قرص:

• فيوروسيميد Furosemide — 500 مجم (المادة الفعالة)
• مواد غير فعالة تشمل: لاكتوز، بوفيدون 25، كروس كارميلوز الصوديوم، نشا الذرة، ستيرات الماغنسيوم.

الأشكال والتركيزات المتوفرة:

• أقراص فيورورتيك بتركيز 500 مجم.
• قد تتوفر تركيزات أخرى من مادة فيوروسيميد في مستحضرات مختلفة تحت أسماء تجارية أخرى بتركيزات 20 و40 مجم.
• يُصرف هذا الدواء فقط بوصفة طبية.

ما هو دواء فيورورتيك؟

دواء فيورورتيك Furoretic يحتوي على العنصر الفعّال فيوروسيميد Furosemide بتركيز 500 مجم، وهو من أقوى مدرات البول التي تُستخدم في الممارسة الطبية.
ينتمي إلى مجموعة تُعرف باسم مدرات البول العروية (Loop Diuretics)، والتي تعمل في منطقة محددة من الكلية تُسمى “العروة الصاعدة من هنلي”، حيث تمنع امتصاص الصوديوم والكلوريد، مما يؤدي إلى زيادة إخراج الماء والأملاح في البول.
هذا التأثير يساعد في إزالة السوائل الزائدة المتراكمة داخل الجسم، وبالتالي يُخفف الأعراض الناتجة عن التورم أو الفشل القلبي أو أمراض الكبد والكلى.

دواعي استعمال فيورورتيك 500 مجم

يُستخدم دواء فيورورتيك لعلاج مجموعة واسعة من الحالات الطبية التي يصاحبها احتباس للسوائل أو ارتفاع ضغط الدم، وتشمل ما يلي:

• تورم الجسم أو القدمين أو الساقين الناتج عن احتباس السوائل.
• الوذمة الرئوية (تجمع السوائل في الرئتين) والتي قد تحدث نتيجة فشل القلب أو أمراض الكبد أو الكلى.
• تورم الدماغ أو احتباس السوائل في أنسجة المخ في بعض الحالات الطبية الطارئة.
• أمراض القلب مثل قصور القلب الاحتقاني، حيث يُستخدم لتقليل الضغط على القلب وتحسين التنفس.
• أمراض الكبد مثل تليف الكبد، التي تؤدي إلى تجمع السوائل في البطن (الاستسقاء).
• أمراض الكلى المزمنة أو الفشل الكلوي، لتسهيل التخلص من السوائل الزائدة عند وجود قدرة متبقية للكلى على إنتاج البول.
• في بعض الحالات، قد يصف الطبيب فيورورتيك لأغراض أخرى غير مذكورة في هذه النشرة إذا رأى ضرورة طبية لذلك.

⚠️ يجب عدم استخدام الدواء إلا بوصفة من الطبيب المعالج، حيث تختلف الجرعة وطريقة الاستخدام حسب الحالة الصحية لكل مريض.

آلية عمل المادة الفعالة فيوروسيميد Furosemide

تعمل مادة فيوروسيميد على تثبيط امتصاص أيونات الصوديوم والكلوريد في الجزء الصاعد من عروة هنلي في الكلية، مما يؤدي إلى زيادة إخراج الصوديوم والماء والكلوريد من الجسم عن طريق البول.
هذا التأثير يقلل من حجم الدم المتداول ويخفف من احتباس السوائل في الأنسجة، وبالتالي يُساعد في تقليل التورم وضغط الدم.

كما تؤدي زيادة فقدان الصوديوم إلى فقدان بعض المعادن الأخرى مثل البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم، لذلك يجب متابعة هذه العناصر بشكل دوري أثناء العلاج.
يُظهر الدواء مفعوله بسرعة خلال ساعات قليلة بعد تناوله، خاصة عندما يُؤخذ صباحًا لتجنب الحاجة للتبول أثناء الليل.

الجرعة وطريقة الاستخدام

• تختلف الجرعة باختلاف الحالة الصحية واستجابة المريض، ويحددها الطبيب المعالج بدقة.
• الجرعة المعتادة للبالغين: تبدأ عادةً بـ 250 مجم مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها تدريجيًا حسب الحاجة حتى الوصول إلى الجرعة المناسبة لإدرار البول، على ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 1000 مجم (1 جم).
• في بعض الحالات الشديدة قد يوصي الطبيب بزيادة الجرعة تدريجيًا كل 4 إلى 6 ساعات حتى الوصول إلى التأثير المطلوب.
• يجب ابتلاع الأقراص كاملة مع كمية كافية من الماء، ويمكن تقسيم القرص إذا أوصى الطبيب بذلك.
• يُنصح بتناول فيورورتيك في الصباح الباكر لتقليل الحاجة إلى التبول أثناء الليل.
• في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها فور التذكر بشرط ألا يكون موعد الجرعة التالية قد اقترب. إذا كان الوقت قريبًا من الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية ويُكتفى بالجرعة التالية في موعدها.
• ⚠️ لا يجب تعويض الجرعات المنسية بتناول جرعة مضاعفة، لأن ذلك قد يؤدي إلى فقدان مفرط للسوائل والمعادن.

في حالة تناول جرعة زائدة:
يجب التوجه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ أو مستشفى حتى في حال عدم ظهور أعراض فورية.
من علامات الجرعة الزائدة: دوخة شديدة، جفاف، ارتباك ذهني، زيادة التبول أو انخفاضه الشديد، أو اضطرابات في ضغط الدم.

التحذيرات والاحتياطات ⚠️

قبل البدء باستخدام دواء فيورورتيك Furoretic، يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع التفاصيل الصحية والأدوية المستخدمة، لأن هذا الدواء يحتاج إلى متابعة دقيقة لتجنب المضاعفات.

الحالات التي تتطلب الحذر:

• أمراض الكبد: خصوصًا في حالات التليف الكبدي أو الغيبوبة الكبدية، حيث قد يؤدي استخدام فيورورتيك إلى اضطرابات في الأملاح.
• أمراض الكلى: يجب الحذر في الحالات التي يصعب فيها خروج البول أو في وجود فشل كلوي شديد.
• أمراض القلب: مثل الفشل القلبي، حيث يجب متابعة ضغط الدم ونبضات القلب باستمرار.
• مرض السكري: لأن فيوروسيميد قد يؤثر على مستوى السكر في الدم.
• النقرس (داء المفاصل): إذ يمكن أن يرفع مستوى حمض اليوريك ويزيد من نوبات الألم.
• ارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم: يحتاج إلى مراقبة دورية.
• الربو أو أمراض الجهاز التنفسي: يجب الحذر من استخدام الدواء دون استشارة الطبيب.
• الحمل والرضاعة:
  • لا يُستخدم فيورورتيك أثناء الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة تفوق المخاطر.
  • يُمنع استخدامه أثناء الرضاعة، لأنه يمر إلى حليب الأم وقد يؤثر على الرضيع.

تحذيرات إضافية:

• لا يُستخدم للأطفال إلا بأمر الطبيب.
• يجب تجنّب استخدام الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية أو إذا كانت العبوة ممزقة أو تعرضت للتلف.
• إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح، يجب إبلاغ الطبيب لأن الدواء قد يؤدي إلى خلل في توازن الأملاح.
• في حالات الجفاف أو انخفاض ضغط الدم، يجب تأجيل تناول الدواء حتى استقرار الحالة.
• إذا شعرت بدوار عند الوقوف، يُنصح بالنهوض ببطء لأن الدواء قد يسبب انخفاضًا مفاجئًا في الضغط.
• يُفضل تجنب الكحول أثناء استخدام الدواء لأنه يزيد من الشعور بالدوخة أو الهبوط.
• في حال الاستعمال الطويل، يجب متابعة مستوى البوتاسيوم والكهارل بانتظام.
• يُنصح بتجنب التعرض الطويل لأشعة الشمس المباشرة لأن الدواء قد يجعل الجلد أكثر حساسية.

❌ موانع استخدام فيورورتيك

يُمنع استخدام دواء فيورورتيك في الحالات التالية:

• الحساسية المعروفة تجاه فيوروسيميد أو أي من مكونات الدواء الأخرى.
• التحسس من مركبات السلفوناميد (مثل بعض المضادات الحيوية أو أدوية السكري من فئة السلفونيل يوريا).
• انخفاض شديد في ضغط الدم أو انخفاض مستويات الصوديوم أو البوتاسيوم في الدم.
• الجفاف الحاد أو فقدان كمية كبيرة من السوائل في الجسم.
• مرض الكلى الشديد أو الفشل الكلوي الكامل الذي يمنع إخراج البول.
• الغيبوبة الكبدية أو الحالات الشديدة من أمراض الكبد.
• أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية إلا بأمر الطبيب وتحت إشراف مباشر.

⚠️ لا يُستخدم فيورورتيك للأطفال إلا إذا أوصى الطبيب بذلك بشكل دقيق وتحت متابعة لصيقة.

⚕️ التفاعلات الدوائية

قد يتفاعل دواء فيورورتيك Furoretic مع العديد من الأدوية الأخرى، مما قد يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية أو يقلل من فاعليته.
من الضروري إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب التي تتناولها.

من أهم الأدوية التي تتفاعل مع فيورورتيك:

• الأدوية المدرة للبول الأخرى: قد تؤدي إلى فقدان مفرط للسوائل والمعادن.
• أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs).
• الديجوكسين (Digoxin) وأدوية القلب الأخرى: قد يزيد خطر اضطراب ضربات القلب.
• مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين والأسبرين: قد تقلل من تأثير الدواء وتؤثر على وظائف الكلى.
• الميثوتريكسات المستخدم في علاج التهاب المفاصل أو السرطان.
• بروبنسيد Probenecid المستخدم لعلاج النقرس.
• الليثيوم Lithium المستخدم في علاج اضطرابات المزاج والاكتئاب.
• الأدرينالين والنورأدرينالين: قد تتغير فاعليتها مع فيورورتيك.
• الثيوفيلين المستخدم في علاج الربو.
• بعض المضادات الحيوية مثل الأمينوغليكوسيدات والسيفالوسبورين، إذ قد تزداد خطورتها على الكلى.
• الكورتيزون ومشتقاته: قد يزيد فقدان البوتاسيوم من الدم.
• الأنسولين وأدوية السكر الفموية: قد تحتاج إلى تعديل في الجرعة.
• أدوية التخدير أو المنومات مثل الباربيتورات والمورفين والكوديين.
• دواء ريسبيريدون (Risperidone) المستخدم لعلاج الفصام وبعض الاضطرابات النفسية.

⚠️ تجنب تناول كميات كبيرة من العرقسوس أثناء استخدام فيورورتيك لأنه قد يزيد من فقد البوتاسيوم.
سيُحدد الطبيب أو الصيدلي ما إذا كنت بحاجة لتعديل الجرعات أو تغيير بعض الأدوية أثناء استخدام هذا العلاج.

💢 الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب فيورورتيك Furoretic بعض الآثار الجانبية، رغم أنها لا تحدث لدى كل المرضى.
قد تكون بعض هذه الآثار بسيطة ومؤقتة، بينما قد تكون أخرى أكثر خطورة وتحتاج إلى تدخل طبي فوري.

الآثار الجانبية الشائعة:

• جفاف الفم والعطش الشديد.
• صداع أو دوخة خفيفة خاصة عند الوقوف.
• زيادة في عدد مرات التبول.
• غثيان أو قيء بسيط.
• ضعف أو تعب عام.
• تقلصات عضلية في الساقين أو العضلات.
• إحساس بوخز أو تنميل في الأطراف.
• فقدان الشهية أو فقدان الوزن.
• نعاس أو خمول.
• طفح جلدي خفيف أو حكة.

الآثار الجانبية غير الشائعة أو النادرة:

• انخفاض ضغط الدم بشكل واضح.
• اضطرابات في ضربات القلب.
• نقص البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم.
• نوبات من الدوار الشديد أو الإغماء.
• اضطرابات في الرؤية أو طنين في الأذن.
• ألم في المعدة أو تقلصات مع غثيان شديد.
• زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.
• ارتفاع حمض اليوريك في الدم مما قد يسبب نوبات نقرس.

الآثار الجانبية الخطيرة (نادرة جدًا وتتطلب عناية عاجلة):

• أعراض الحساسية الشديدة: طفح جلدي شديد، تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان، ضيق في التنفس.
• ألم في الصدر أو عدم انتظام ضربات القلب.
• اصفرار الجلد أو العينين (علامات على اضطراب الكبد).
• كدمات أو نزيف غير مبرر.
• حمى أو التهاب في الحلق مع تقرحات بالفم (علامة على نقص خلايا الدم).
• فقدان السمع أو الصمم المؤقت (خاصة عند الجرعات العالية جدًا).

🚨 في حال ظهور أي عرض خطير، يجب التوقف عن تناول الدواء والتوجه فورًا إلى أقرب قسم طوارئ أو الاتصال بالطبيب.

💡 كيفية التخزين

• يُحفظ دواء فيورورتيك في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
• تُحفظ الأقراص في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.
• يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
• لا تُستخدم الأقراص بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة.
• لا تُستخدم العبوة إذا كانت ممزقة أو يظهر عليها أي تلف.

الأسئلة الشائعة

🏭 الشركة المنتجة

يُنتج دواء فيورورتيك Furoretic بواسطة شركة دي بي كي فارما (DBK Pharma) بالتعاون مع فيتو فارم نيرهاد وإنترناشيونال للأدوية والكيماويات – برج العرب، الإسكندرية.

💰 سعر فيورورتيك في مصر

🟩 بدائل فيورورتيك

المثيل بنفس المادة الفعالة و تركيز 500 مجم

🧾 عن الكاتب

د/عاصم فؤاد (صيدلي)

د. عاصم فؤاد، صيدلي خريج كلية الصيدلة – جامعة الزقازيق (2020). يشغل حاليًا منصب مدير صيدلية مستشفى الجلال التخصصي، وأخصائي إدارة الجودة الشاملة بالمنشآت الصحية. لديه خبرة سابقة كصيدلي بمستشفى د. حمدي السيد ومستشفى المنتزه بالزقازيق، ويهتم بتقديم محتوى علمي موثق يساعد القارئ على فهم واستعمال الأدوية بشكل آمن وفعال.