سنجولير Singulair | اقراص وحبيبات فوار

ما هو علاج سنجولير ؟ هو دواء يحتوي علي المادة الفعالة مونتيلوكاست Montelukast وهي مادة تقلل من اللوكوترين leukotriene الموجودة بالجسم والتي يتم انتاجها بشكل زائد عند التعرض لمسببات الحساسية، هذا الدواء يستخدم في علاج الربو و الحساسية الموسمية ويتواجد في شكل اقراص و اكياس

المادة الفعالة

دواء سنجولير يحتوي علي المادة الفعالة مونتيلوكاست Montelukast وهي مادة مثبطة لمادة كيميائية تسمي لوكوترين leukotriene وهي مادة كيميائية موجودة بشكل طبيعي وتفرز تلقائيا في الجسم عند التعرض لبعض مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح وهذه المواد الكيميائية قد تسبب ضيق في التنفس وشد في عضلات الصدر المحيطة بالرئتين مما يؤدي لصعوبة التنفس وحساسية في الصدر او ما يطلق عليه مرض الربو asthma 

دواعي استعمال سنجولير

ماهي دواعي استعمال سنجولير ؟ هو دواء يستخدم لمنع والوقاية من ازمات الربو في البالغين والأطفال بداية من عمر سنتين ويمكن استخدامه ايضا في الوقاية من ازمات التنفس التي قد تكون ناتجة عن التمارين الصعبة والشاقة exercise-induced bronchoconstriction (EIB) التي قد تؤدي لانقباض عضلات الصدر Bronchospasm Prophylaxis مما يسبب صعوبة التنفس وذلك في البالغين والأطفال اكبر من 6 سنوات .

يستعمل ايضا في علاج الحساسية الموسمية Allergic Rhinitis بانواعها المختلفة خاصة تلك التي تصيب منطقة الأنف وهو ما يطلق عليه التهاب الأنف الموسمي او التحسسي الناتج عن اختلاف فصول السنة او التعرض لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح او الأدخنة وعوادم السيارات

لا يجب اعطاء سنجولير اقراص او اكياس في الأطفال الا تحت اشراف طبي لتجنب مخاطر استخدام هذا الدواء مع الأطفال

اذا كنت تستعمل سنجولير فعليا في علاج الربو فلا يجب زيادة الجرعة عن الاصابة بالتهاب الأنف التحسسي او القيام بالتمارين التي تؤدي لضيق التنفس وانقباض عضلات الصدر ويجب الالتزام بنفس الجرعات المحددة

معلومات هامة

يجب اخبار الطببب بكل الأمراض التي تعالج منها قبل الاستخدام ويجب الالتزام بجميع الارشادات الطبيءة الخاصة بالدواء و الارشادات التي يوصي بها الطبيب

قبل استخدام سنجولير

لا يجب الاستخدام في حالة الحساسية لاحدي المكونات الخاصة بالدواء او جميعها .

يجب اخبار الطبيب اذا كنت تعاني من الأتي :

ازمات الربو الحادة او الربو المزمن او الحساسية لمادة الاسبرين او مضادات الالتهابات غير الاسترويدية .

اقراص يمكن ان تحتوي علي مادة فينيل الانين Phenylalanine فيجب اخبار الطبيب اذا كنت تعاني من خلل وراثي يسمي Phenylketonuria وهو خلل في تمثيل بعض المواد الغذائية في الجسم .

يجب اخبار الطبيب اذا كنتي حامل او تستعدي لحدوث الحمل حتي يتم تقييم الخطر علي الجنين .

من غير المعروف امكانية مرور مونتيلوكاست خلال لبن الأم لذلك يجب اخبار الطبيب عند استخدام هذا الدواء في حالة الرضاعة حتي لا يشكل خطرا علي المولود .

كيف يتم استخدام سنجولير

يجب اتباع كافة الارشادات الطبية المرفقة مع الدواء وكذلك ارشادات الطبيب ولا يجب زيادة او انقاص الجرعات الخاصة بالدواء او استخدامه لفترات اطول من الموضي بها من قبل الطبيب .

يستخدم مرة واحدة يوميا في المساء للوقاية ومنع ازمات الربو او الحساسية الموسمية اما في حالات التمارين الشاقة يؤخذ مرة واحدة قبل التمارين بساعتين ولا يجب مضاعفة الجرعة او زيادتها او اخذ جرعة اخري خلال 24 ساعة من استعمال الجرعة الأولي .

سنجولير Singulair لا يعد دواء منقذ لحالة المريض في حالة الاصابة بازمات الربو الحادة التي تستدعي انقاذ المريض في اقصر وقت وانما يستخدم في حالات الربو المزمن حيث يعطي تأثير علي المدي الطويل ولا يعمل علي ايقاف الازمات الحداة التي تستدعي بعض الأدوية الأخري مثل سالبيوتامول .

يجب استخدام الجرعة المحددة من الدواء مع كوب من الماء ويجب بلع القرص كاملا .

في حالة الأقراص التي تذاب في الفم ( اقراص المضغ ) فيجب اذابة القرص كاملا في الفم قبل بلعه .

اما في حالة الحبيبات فتستخدم مباشرة بالبلع عن طريق الفم او يتم خلطها مع عصير التفاح او الجزر او الأرز او الأيس كريم وفي حالة الأطفال يمكن خلطها مع اللبن او المستحضرات الغذائية الأخري للأطفال .

كما يمكن تناول العصائر الطبيعية الأخري قبل او بعد تناول الدواء بدون مشاكل .

عند خلط الحبيبات مع العصائر يجب استخدامها في مدة لا تزيد عن 15 دقيقة ولا تستخدم بعد ذلك

متي يبدأ تأثير سنجولير العلاجي

قد يستغرق الأمر عدة اسابيع حتي يبدأ العلاج في العمل علي الأعراض حيث يعمل العلاج علي المدي الطويل ويحتاج لفترة من الوقت تمتد لعدة أسابيع ولكن اذا تخطت المدة اكثر من ذلك يجب اخبار الطبيب بذلك حتي يتم تغيير الجرعة او العلاج بالكامل .

اذا كنت تستخدم احدي بخاخات الكورتيكوستيرويد لعلاج حساسية الأنف او انواع الحساسية الاخري فلا يجب التوقف عنها فجأة ويجب اخبار الطبيب لتغيير الجرعات لتتناسب مع العلاج سنجولير .

الأزمات التنفسية الربوية عادة ما تعالج بمجموعة من الأدوية وليس علاجا منفردا لذلك يجب تناول كل الأدوية حسب ارشادات الطبيب وفي المواعيد المحددة لها ولا يجب تغيير الجرعات او مواعيدها الا بعد استشارة الطبيب حتي اذا اختفت لديك اعراض الحساسية تمام فلا يجب وقف العلاج الا بعد استشارة الطبيب .

يجب التخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة

ماذا يحدث اذا نسيت احدي الجرعات ؟

يجب تناول الجرعة التي نسيتها بمجرد تذكرها ولكن اذا اقترب ميعاد الجرعة فلا يجب تناولها او مضاعفة الجرعة التالية .

ماذا يحدث عند زيادة او مضاعفة الجرعة ؟

يجب التوجه لأقرب مكان للطوارئ الطبية او الاتصال بالطبيب الخاص بك لمتابعة الموقف في اسرع وقت ، فان جرعة زائدة من سنجولير للكبار او للأطفال قد يترتب عليها اثار جانبية خطيرة يجب سرعة التعامل معها

ما الذي يجب تجنبه عند استعمال سنجولير ؟

يجب الابتعاد عن مسببات الحساسية المختلفة التي قد تسبب ازمات ربوية حادة .

اذا تفاقمت لديك اعراض الحساسية الربوية عند تناول الأسبرين فيجب عندها تجنب تناول الأسبرين او مضادات الالتهابات غير الاسترويدية خاصة مع تناول Singulair وتضم مضاداتا الالتهابات غير الاسترويدية الايبوبروفين ، النابروكسين ، سيليسوكسيب ، ديكلوفيناك ، اندوميثاسين ، ميلوكسيكام وغيرها من مضادات الالتهاب الغير استرويدية .

الأثار الجانبية لتناول سنجولير

يجب الحصول علي الرعاية الطبية عند ظهور اعراض جانبية خطيرة او اعراض حساسية عند تناول هذا الدواء وتشمل الأعراض الخطيرة ما يلي :

• الحساسية وما يتبعها من رعشة وتنميل
• صعوبة بالتنفس وصعوبة البلع
• انتفاخ وضخم بالوجه والشفتين واللسان والحلق

هناك اعراض جانبية اخري عند ملاحظتها يجب اخبار الطبيب لوقف العلاج او تغييره وهي ليست بخطورة الأعراض السابقة ومنها :

• تغييرات مزاجية ونفسية
• احمرار بالجلد
• الاحساس بالوخز والألم في بعض مناطق الجسم
• ضعف العضلات
• الم مع او بدون حرارة بالاذن
• اعراض جلدية وحمي
• الم بالحلق وانتفاخ خفيف بالوجه واللسان
• حرقان بالعين
• الم بالجلد متبوع بتغير في لون الجلد اللي اللون الأحمر او القرمزي والذي ينتشر في الجسم خصوصا في الجزء العلوي من الجسم والوجه مع بعض التقشير في الجلد

اعراض جانبية شائعة اقل حدة مما سبق ومنها :

• الم بالمعدة واسهال
• اعراض الانفلونزا وتشمل الحمي وارتفاع درجة حرارة الجسم ، احتقان بالأنف ، كحة ، الم بالحلق وغيرها من اعراض البرد والانفلونزا .
• صداع
• فقدان السيطرة علي المثانة والتبول عند الأطفال

قد تظهر اعراض جانبية اخري لم تذكر في الأعراض السابقة ويجب اخبار الطبيب المختص بكل جديد يطرأ علي المريض .

الجرعة والاستخدام

جرعة بالبالغين

في حالة الحساسية الموسمية :

• 10 مجم مرة واحدة يوميا ويفضل تناولها مساءا بغض النظر عن موعد النوم او تناول الطعام ولا يوجد اختلاف في الفاعلية عند تناولها صباحا ايضا .
• اذا كان المريض يعاني من الربو مع الحسياسية الموسمية فلا يجب مضاعفة الجرعة وتؤخذ الجرعة المخصصة مرة واحدة يوميا  مساء
• تستخدم هذه الجرعة في حالة العلاج والوقاية من الحساسية الموسمية مع او بدون الأزمات الربوية ولا يتم مضاعفة الجرعة

في حالة الربو او التحسس الصدري :

• 10 مجم مرة واحدة يوميا ويفضل تناولها مساءا بغض النظر عن موعد النوم او تناول الطعام ولا يوجد اختلاف في الفاعلية عند تناولها صباحا ايضا .
• اذا كان المريض يعاني من الحساسية الموسمية مع الربو فلا يجب مضاعفة الجرعة وتؤخذ الجرعة المخصصة مرة واحدة يوميا  مساء
• تستخدم هذه الجرعة في حالة العلاج والوقاية من الربو مع او بدون االحساسية الموسمية ولا يتم مضاعفة الجرعة .

الجرعة المعتادة في حالة ضيق وتشنج الشعب الهوائية :

• 10 مجم يوميا وتؤخذ هذه الجرعة مرة واحدة قبل التمارين الصعبة بساعتين ولا يجب مضاعفة الجرعة او اخذ جرعة اخري في خلال 24 ساعة من تناول الجرعة الأولي .

جرعة سنجولير للاطفال

الربو او التحسس الصدري و الحساسية الموسمية :

• في الأطفال اقل من 12 شهر : لا يجوز تناول العلاج لمن هم دون هذا السن .
• من 12 شهر الي 23 شهر : 4 مجم يوميا ( كيس واحد من الحبيبات )
• من سنتين حتي 5 سنوات : 4 مجم مرة واحدة يوميا سواء كانت الجرعة اقراص للمضغ او كيس حبيبات
• من 6 سنوات وحتي 14 سنة : 5 مجم اقراص للمضغ مرة واحدة يوميا
• 15 سنة فيما فوق : قرص 10 مجم  مرة واحدة يوميا

تشنج وضيق الشعب الهوائية :

اقل من 6 سنوات : لا يجب تناول هذه الدواء في حالة التشنج وضيق الشعب الهوائية لمن هم دون هذا العمر .

من 6 سنوات حتي 14 سنة : 5 مجم اقراص للمضغ مرة واحدة يوميا قبل التمرين بسااعتين

من 15 سنة فيما فوق : 10 مجم اقراص مرة واحدة يوميا

يجب تناول الجرعة مرة واحدة يوميا قبل اداء التمارين الشاقة التي قد يترتب عليها ضيق في الشعب الهوائية او تشنج ولا يجب اخذ اي جرعات اخري قبل مرور 24 سنة ولا يجب مضاعفة الجرعات باي حال من الأحوال .

التركيزات والشكل التجاري

• 10 مجم اقراص
• 5 مجم اقراص للمضغ ، 4 مجم اقراص للمضغ
• 4 مجم أكياس

انتاج وتصنيع

• شركة جلوبال نابي global napi لصالح Merck Sharp & Dohme

سعر سنجولير

اقراص 10 مجم بسعر 115 جنيهاً مصرياً للعبوة الواحدة 14 قرص

اقراص للمضغ 5 مجم بسعر 75 جنيهاً مصرياً للعبوة الواحدة 14 قرص

اقراص للمضغ للأطفال 4 مجم بسعر 105 جنيهاً مصرياً للعبوة الواحدة 14 قرص

اكياس للاطفال 4 مجم 98 جنيهاً مصرياً للعبوة الواحدة 14 كيس حبيبات فوارة

بديل سنجولير

المثيل الدوائي او البديل بنفس المادة الفعالة