موقع فارمابيديا غير مسؤول عن سوء استعمال الأدوية او الاستعمال بدون استشارة طبية ، المعلومات الواردة في هذا الموقع لا تغني عن استشارة الطبيب ، الأسعار الواردة ارشادية فقط لا غير و الموقع غير مخصص لبيع الأدوية ، جميع المعلومات الواردة في هذا الموقع هي للتثقيف الطبي والتعليم فقط
دواء سيمبالتا كبسول 30 و 60 مجم Cymbalta caps
محتويات الموضوع
المادة الفعالة
هيدروكلوريد دولوكسيتين Duloxetine
المواد غير الفاعلة: هيبروميلوز، خلات سكسينات الهيدروكسي بروبيل ميثيل سلولوز، سكروز، كرات سكر، تلك ، سترات ثلاثي الإيثيل، أمونيوم هايدروكسيد.
دواعي استعمال سيمبالتا Cymbalta
سيمبالتا هو دواء يصرف بوصفة طبية لعلاج نوع معين من الاكتئاب المسمى الاضطراب الاكتئابي الحاد
ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين-نورإبينفرين.
يستعمل أيضا لعلاج:
- اضطراب القلق العام
- ألم الاعتلال العصبي المحيطي السكرى
- الألم العصبي الليفي
- الألم العضلي الهيكلي المزمن
اقرأ ايضاً : بدريمين اقراص لعلاج الاكتئاب
احتياطات وتحذيرات
يمكن أن يسبب سيمبالتا النعاس أو قد يؤثر على قدرتك على اتخاذ القرارات أو على التفكير بوضوح أو على التفاعل بسرعة.
لا ينبغي أن تقوم بالقيادة أو تشغيل ألات ثقيلة أو القيام بنشاطات خطيرة أخرى قبل أن تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
يمكن أن يرتبط استعمال سيمبالتا مع استهلاك كبير للكحول مع تضرر كبير في الكبد ، لذلك تجنب استهلاك الكحول .
يجب اخبار الطبيب في الحالات التالية قبل استعمال سيمبالتا اذا :
كنت تعاني من مشاكل قلبية أو من ارتفاع ضغط الدم
كنت مصابا بداء السكري حيث ان العلاج بسيمبالتا يجعل التحكم بسكر الدم أكثر صعوبة لدى بعض الأشخاص
كنت تعاني من مشاكل في الكبد
كنت تعاني من مشاكل في الكلى
كنت مصابا بالزرق (جلوكوما)
كنت مصاب أو أصبت بنوبات صرع أو باختلاجات
كنت مصابا باضطراب ثنائي القطب أو بالهوس
كانت مستويات الصوديوم في جسمك منخفضة
كنت تعاني من بطء في إفراغ المعدة
عانيت أو كنت تعاني من مشاكل في النزف
كنت حاملاً أو كنت تنوين الحمل
كنت ترضعين أو كنت تنوين الإرضاع
سيمبالتا مع الحمل و الرضاعة
قد يؤذي سيمبالتا جنينك، تحدثي إلى طبيبك حول الخطر على جنينك إذا كنت تأخذين سيمبالتا خلال فترة الحمل.
أعلمي طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملاً أو كنت تعتقدين نفسك حاملاً خلال فترة العلاج .
ينتقل سيمبالتا إلى حليب الثدي وقد يؤذي طفلك. تحدثي إلى طبيبك حول الطريقة الأفضل لإطعام طفلك وأنت تأخذين هذا الدواء.
عاني الأطفال الحديثو الولادة الذين تعرضوا لسيمبالتا وغيره من مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، في اواخر الثلث الثالث من الحمل، من مضاعفات تستلزم البقاء في المستشفى لمدة طويلة، والدعم التنفسي، والتغذية الأنبوبية.
يمكن لهذه المضاعفات أن تحدث بعد الولادة مباشرة وقد شملت النتائج السريرية التي تم الإبلاغ عنها:
- الضائقة التنفسية
- الأرق
- انقطاع النفس
- الاختلاجات
- عدم استقرار حرارة الجسم
- الصعوبة في الإطعام
- التقيؤ
- نقص سكر الدم
- نقص التوتر
- فرط التوتر
- العصبية
- البكاء المتواصل
اقرأ ايضاً : دواء ميليتوفكس لعلاج مرض السكر
التداخلات الدوائية
أعلم طبيبك بكل الأدوية التي تأخذها، وتتضمن الأدوية المصروفة بوصفة طبية والأدوية المباعة من دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.
يمكن أن يتفاعل سيمبالتا مع بعض الأدوية، واذا تم تناولها بالتزامن معه قد لا تعطي مفتولها جيدا أو قد تسبب آثارا جانبية خطيرة.
أعلم طبيبك إذا كنت تأخذ:
أدوية التريبتان المستخدمة لعلاج الصداع النصفي
قد يتعرض المريض لحالة تشكل خطرا على حياته، تعرف باسم متلازمة السيروتونين، عند استخدام أدوية تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، كالباروكسيتين مثلا، وأدوية تستخدم لعلاج الصداع النصفي، تعرف باسم ناهضات مستقبلات 5-هيدروكسي تريبتامين (مركبات التريبتان)، معا.
الأدوية المستعملة لعلاج اضطرابات المزاج أو القلق أو الاضطرابات الذهانية أو العقلية بما فيها الثلاثية الحلقات والليثيوم والبوسبيرون والمثبطات الانتقائية لإعادة إمتصاص السيروتونين ومثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين-النورإيبينفرين ومثبطات الأوكسيداز الأحادي الأمين
ترامادول وفنتانيل الأمفيتامينات السيميتيدين
المضادات الحيوية سيبروفلوكساسين ، إينوكساسين
دواء يعالج ضربات القلب غير المنتظمة (مثل بروبافينون، فليكاينيد كينيدين)
الثيوفيلين
وارفارين
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبيرين)
مكملات ثباع من دون وصفة طبية مثل تريبتوفان أو نبتة سانت جون
الثيوريدازين يمكن أن يسبب الاستعمال المشترك مشاكل خطيرة في النظم القلبي أو الموت المفاجئ
لا تأخذ سيمبالتا مع أي دواء آخر يحتوي على الدولوكسيتين
جرعة دواء سيمبالتا Cymbalta
يجب ان تكون الجرعة حسب تعليمات طبيبك تمامًا، قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة سيمبالتا إلى حين الوصول إلى الجرعة المناسبة لك
إبلع كبسولة سيمبالتا كاملة، لا تمضغ سيمبالتا أو تسحقه
لا تفتح الكبسولة وترش محتوياتها على الطعام أو تمزجها مع سوائل ، ففتح الكبسولة يمكن أن يؤثر على مفعول سيمبالتا
يمكن أخذ سيمبالتا مع الطعام أو بدونه
الجرعة المعتادة هي كبسولة واحدة مرة واحدة يومياً
يمكن ان يبدا الطبيب بجرعة 30 مجم مرة واحدة يومياً لمدة اسبوع ثم تزداد الجرعة تدريجيا الي 60 مجم مرة واحدة يومياً
لا يجب الاستعمال للأطفال او المراهقين اقل من 18 عام
إذا نسيت جرعة من سيمبالتا، خذ الجرعة التي نسيتها حالما تتذكر ، إذا كان سيحين وقت تناول الجرعة التالية، لا تأخذ الجرعة التي نسيتها وخد جرعتك التالية في وقتها المعتاد، لا تأخذ جرعتي سيمبالتا في الوقت ذاته.
إذا أخذت جرعة مفرطة من سيمبالتا، اتصل بطبيبك علي الفور او قم بزيارة اقرب مركز للطوارئ
الأثار الجانبية
آثار جانبية شائعة
1. تضرر الكبد
يمكن أن تتضمن الأعراض ما يلي:
- حكة
- ألم في الجزء الأعلى الأيمن من البطن
- بول داكن اللون
- اصفرار البشرة أو العينين
- تضخم الكبد
- ارتفاع انزيمات الكبد
2. تغييرات في ضغط الدم والسقوط أرضا
راقب ضغط دمك قبل البدء بالعلاج وخلاله، يمكن لهذا الدواء أن:
- يرفع ضغط الدم
- يخفض ضغط الدم عند الوقوف ويسبب لك الدوار أو الإغماء، بخاصة عند البدء بأخذ العلاج أو عند زيادة الجرعة
- يزيد خطر السقوط أرضا، عند المسنين بشكل خاص
3. متلازمة السيروتونين
يمكن أن تهدد هذه الحالة الحياة وقد تتضمن الأعراض ما يلي:
- الهياج
- هلاوس
- غيبوبة
- تغييرات أخرى في الحالة العقلية
- مشاكل في التنسيق
- ارتعاش في العضلات (ردود فعل مفرطة النشاط)
- نبضات قلب سريعة جدا
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
- تعرق
- حمي
- غثيان
- تقيؤ
- إسهال
- تيبس عضلي
- دوار
- رعاش
- نوبات صرع
4. نزيف غير طبيعي
يمكن أن يزيد سيمبالتا وأدوية أخرى مضادة للاكتئاب خطر النزيف أو الإصابة بعلامات تكدم، بخاصة إذا كنت تأخذ
مرقق الدم وارفارين (دواء يزيد من سيولة الدم)
مضاد التهاب غير ستيرويدي (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين أو نابروكسن)
الأسبيرين
5. تفاعلات جلدية حادة
يمكن أن يسبب سيمبالتا تفاعلات جلدية خطيرة قد تتطلب إيقاف استعماله، مما قد يتطلب علاجا في المستشفى وقد تهدد هذه التفاعلات الحياة
اتصل بطبيبك علي الفور أو احصل على مساعدة طارئة إذا كان لديك بثور جلدية أو طفح متقشر أو تقرحات في الفم او أي تفاعلات تحسسية أخرى
6. أعراض إيقاف سيمبالتا Cymbalta
لا تتوقف عن استعمال سيمبالتا بدون التحدث إلى طبيبك أولا، فإيقاف هذا الدواء بسرعة كبيرة أو الانتقال إلى مضاد اكتئاب آخر بسرعة كبيرة قد يسبب أعراض خطيرة تتضمن ما يلي:
- قلق
- تهيج
- شعور بالتعب
- مواجهة مشاكل في النوم
- صداع
- تعرق
- دوار
- أحاسيس شبيهة بالصدمة الكهربائية
- تقيؤ
- غثيان
- إسهال
7. نوبات الهوس
- زيادة كبيرة في النشاط
- صعوبة كبيرة في النوم
- أفكار متسارعة
- سلوك متهور
- أفكار غير واقعية بشكل غير اعتيادي
- فرح أو تهيج مفرط
- الكلام أكثر أو أسرع من العادة
8. مشاكل بصرية
ألم في العينين تغييرات في البصر
تورم أو احمرار في العين أو حولها يواجه بعض الأشخاص فقط هذه المشاكل
قد تحتاج إلى الخضوع لفحص نظر لتعرف ما إذا كنت تواجه هذا الخطر فتتلقى علاجا وقائيا في هذه الحالة
9. نوبات صرع أو اختلاجات
10. مستويات منخفضة من الملح (الصوديوم) في الدم ، قد يكون الأشخاص المسنون عرضة لخطر أكبر
يمكن أن تتضمن الأعراض ما يلي:
- صداع
- ضعف
- الشعور بعدم الاستقرار
- تشوش
- مشاكل في التركيز أو في التفكير أو في الذاكرة
11. مشاكل في التبول
يمكن أن تتضمن الأعراض ما يلي:
- إنخفاض تدفق البول
- عدم القدرة على التبول
تتضمن الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ما يلي:
- غثيان
- جفاف في الفم
- نعاس
- تعب
- إمساك
- فقدان الشهية
- زيادة التعرق
- دوار
تتضمن الآثار الجانبية المحتملة الشائعة لدى الأطفال والمراهقين الذين يأخذون سيمبالتا ما يلي:
- غثيان
- انخفاض الوزن
- دوار
يمكن أيضا أن تحدث الآثار الجانبية التي يصاب بها البالغون لدى الأطفال والمراهقين الذين يأخذون سيمبالتا. يجب مراقبة طول ووزن الأطفال والمراهقين خلال العلاج
اخبر طبيبك إذا أصبت بأي أثر جانبي يزعجك أو لا يزول
ليست هذه كل الآثار الجانبية المحتملة لسيمبالتا
للمزيد من المعلومات، إسأل الطبيب أو الصيدلي ، اتصل طبيبك للحصول على مشورة طبية حول الآثار الجانبية
سعر سيمبالتا كبسول Cymbalta
223 جنيهاً مصرياً عبوة تحتوي علي شريطين بكل شريط 14 كبسولة تركيز 30 مجم مع النشرة الداخلية للدواء
305 جنيهاً مصرياً عبوة تحتوي علي شريطين بكل شريط 14 كبسولة تركيز 60 مجم مع النشرة الداخلية للدواء
بديل سيمبالتا كبسول Cymbalta
| المثيل الدوائي | التركيزات والشكل الدوائي |
| ادويتين Adwitine | كبسول 30 او 60 مجم |
| سيمبالتا Cymbalta | كبسول 30 او 60 مجم |
| سيمباتكس Cymbatex | كبسول 20 او 30 او 60 مجم |
| ديبريتريف Depretreve | كبسول 20 او 30 او 60 مجم |
| دولوكسيبرين Duloxeprin | كبسول 20 او 30 او 60 مجم |
| كاربالتا Karbalta | كبسول 30 او 60 مجم |
| نيرفالتا Nervalta | كبسول 60 مجم |
| واديلوكستين Wadiloxitin | كبسول 30 او 60 مجم |
