فوندالوس اقراص Vondalous tablets

دواء فوندالوس اقراص 10 مجم و 20 مجم Vondalous tablets 10 mg – 20 mg

ما هو دواء فوندالوس (فونوبرازان)؟

يُعد فوندالوس دواءً يحتوي على فونوبرازان كمادة فعالة، وهي تنتمي إلى فئة تُعرف باسم مثبطات مستقبلات البوتاسيوم الحمضية.
تعمل هذه الفئة على تقليل إفراز الحمض في المعدة، مما يساهم في علاج والوقاية من مجموعة من اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بفرط الحموضة.

💊 المادة الفعالة في فوندالوس

يحتوي دواء فوندالوس على:

فونوبرازان (Vonoprazan)
بتركيز:
✅ 10 مجم أو
✅ 20 مجم
لكل قرص، حسب الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب.

دواعي استعمال فوندالوس Vondalous

ستخدم فوندالوس في الحالات التالية:

🔹 قرحة المعدة والإثنا عشر:

• علاج قرحة المعدة
• علاج قرحة الإثنا عشر

🔹 الارتجاع المعدي المريئي:

• علاج ارتجاع المريء (الارتجاع المعدي المريئي)

🔹 الوقاية من تكرار القرح:

• للمرضى الذين يستخدمون جرعات منخفضة من الأسبرين.
• للمرضى الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) بشكل مستمر.

🔹 كجزء من علاج استئصال بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

يُستخدم فوندالوس كمكوّن في العلاج المساعد عند وجود:

• التهاب المعدة المرتبط ببكتيريا الملوية البوابية
• قرحة المعدة أو الإثنا عشر
• أورام ليمفاوية معدية (مثل لمفومة MALT)
• حالات نادرة كـ فرفرية نقص الصفائح الدموية مجهولة السبب
• قرحة المعدة بعد إزالة سرطان المعدة المبكر باستخدام المنظار

💊 الجرعة وطريقة الاستخدام

1. علاج قرحة المعدة أو الإثنا عشر:

• الجرعة: 20 مجم مرة واحدة يوميًا
• المدة:
  • قرحة المعدة: حتى 8 أسابيع
  • قرحة الإثنا عشر: حتى 6 أسابيع

2. علاج الارتجاع المعدي المريئي:

• الجرعة المبدئية: 20 مجم يوميًا لمدة تصل إلى 4 أسابيع
• يمكن تمديد العلاج إلى 8 أسابيع عند الحاجة
• للحالات المتكررة: 10 مجم يوميًا، مع إمكانية زيادتها إلى 20 مجم إذا لزم الأمر

3. الوقاية مع استخدام الأسبرين:

• الجرعة: 10 مجم مرة واحدة يوميًا

4. الوقاية مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs):

• الجرعة: 10 مجم مرة واحدة يوميًا

5. استئصال هيليكوباكتر بيلوري:

أ) العلاج الثلاثي الأساسي – لمدة 7 أيام (مرتين يوميًا):

• فونوبرازان 20 مجم
• أموكسيسيلين (هيدرات) 750 مجم
• كلاريثروميسين 200 مجم (يمكن زيادته حتى 400 مجم)

ب) في حال فشل العلاج الأولي – لمدة 7 أيام (مرتين يوميًا):

• فونوبرازان 20 مجم
• أموكسيسيلين (هيدرات) 750 مجم
• مترونيدازول 250 مجم

⚠️ تحذيرات واحتياطات مهمة

🟡 1. عند الوقاية مع الأسبرين:

• يُستخدم فقط في حالة الاستعمال المستمر لجرعات منخفضة من الأسبرين.
• يجب وجود تاريخ سابق لقرحة المعدة أو الإثنا عشر.

🟡 2. عند الوقاية مع NSAIDs:

• يُعطى فقط عند استخدام مضادات الالتهاب لفترة طويلة.
• يجب التأكد من وجود قرحة سابقة قبل البدء.

🟡 3. عند علاج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري:

• يجب تأكيد وجود البكتيريا والتهاب المعدة الناتج عنها قبل بدء العلاج.
• لا يُوصى بالاستئصال في حالات الأورام الليمفاوية المتقدمة.
• في فرفرية نقص الصفائح مجهولة السبب، يجب تقييم مدى ملاءمة العلاج.
• لم يُثبت أن القضاء على البكتيريا يمنع سرطان المعدة إلا في:
• مرضى خضعوا لاستئصال سرطان المعدة المبكر بالمنظار

💡 ملاحظات إضافية

• يُفضل إجراء فحوصات دورية مثل المنظار عند استخدام الدواء لفترات طويلة.
• في حالة الارتجاع المتكرر، يُوصى باستخدامه فقط عند تكرار الأعراض.
• عند استقرار الحالة، يمكن تقليل الجرعة إلى 10 مجم أو إيقاف الدواء تدريجيًا.
• قد يُخفي فوندالوس أعراض سرطان المعدة، لذا من الضروري التأكد من عدم وجود أورام خبيثة قبل البدء بالعلاج.

⏱️ هل يُؤخذ فوندالوس قبل أم بعد الأكل؟

💡 يمكن تناول فوندالوس سواء على معدة فارغة أو بعد الطعام، إذ لا يتأثر امتصاصه أو فعاليته بالطعام.
✅ لذلك، يُمكن استخدامه في أي وقت من اليوم حسب الراحة، مع أو بدون وجبة.

⚠️ في حالة الجرعة الزائدة

🔎 لا تتوفر بيانات كافية حول تأثير الجرعة الزائدة من فوندالوس.
يُوصى بمراقبة المريض وإعطائه العلاج الداعم حسب الأعراض إن وُجدت.

❌ موانع استخدام فوندالوس

يُمنع استخدام فوندالوس في الحالات التالية:

⚠️ وجود حساسية:

• تجاه مادة فونوبرازان أو أي من مكونات الدواء الأخرى.

⚠️ التداخلات الدوائية:

ريلبيفيرين هيدروكلوريد (دواء آخر لعلاج HIV)

أتازانافير (لعلاج فيروس HIV)

🔄 التفاعلات الدوائية المهمة

❌ لا يُستخدم فوندالوس مع الأدوية التالية:

ريلبيفيرين هيدروكلوريد (Edurant)
يتأثر امتصاصه سلبًا عند استخدامه مع فوندالوس، ما قد يضعف فعاليته.

أتازانافير سلفات
يقلل فوندالوس من امتصاصه، مما يؤدي إلى انخفاض تركيزه في الدم.

⚠️ الحذر عند الاستخدام المتزامن مع:

• مثبطات CYP3A4 مثل:
  • كلاريثرومايسين
    قد تؤدي إلى زيادة تركيز فوندالوس في الدم.
• ديجوكسين
  قد تزداد مستوياته في الدم مما يتطلب مراقبة دقيقة.
• مثبطات تيروزين كيناز مثل:
  • جيفيتينيب
  • نيلوتينيب
  • إرلوتينيب
    قد تقل فعاليتها عند التناول المتزامن مع فوندالوس.
• تيلفينافير
  قد يتأثر امتصاصه عند استخدامه مع فوندالوس.

👥 استخدام فوندالوس في الحالات الخاصة

🏥 مرضى الكبد:

قد يزداد تركيز الدواء في الدم نتيجة ضعف التمثيل الغذائي، لذلك يُنصح بالحذر ومراقبة المريض.

🚰 مرضى الكلى:

تأخر إخراج الدواء قد يؤدي إلى ارتفاع مستوياته، مما يستدعي ضبط الجرعة في بعض الحالات.

👶 الأطفال:

لم تُثبت سلامة أو فعالية فوندالوس لدى الأطفال أو الرُضّع، ولا تتوفر دراسات كافية بهذا الشأن.

👴 كبار السن:

يتطلب استخدام الدواء بحذر، نظرًا لانخفاض وظائف الكبد والكلى مع التقدم في العمر.

🤰 الحمل:

لا يُستخدم إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

🤱 الرضاعة:

يُنصح بإيقاف الرضاعة الطبيعية إذا كان من الضروري استخدام فوندالوس.

⚠️ الأعراض الجانبية المحتملة لدواء فوندالوس

قد تظهر بعض الآثار الجانبية أثناء استخدام فوندالوس، ويُنصح بمراقبة الحالة الصحية للمريض بعناية خلال فترة العلاج.
في حال ظهور أي اضطرابات، يجب مراجعة الطبيب فورًا لاتخاذ الإجراءات المناسبة، والتي قد تشمل إيقاف الدواء.

❗ آثار جانبية خطيرة (نادرة جدًا):

• انخفاض عدد خلايا الدم:
  • قلة كريات الدم البيضاء
  • فقر الدم
  • نقص الصفائح الدموية
• تفاعلات جلدية شديدة:
  • متلازمة ستيفن–جونسون
  • تنخر البشرة التسممي (متلازمة الجلد المتقشر)
• طفح جلدي منتشر مصحوب بحمى (طفح متعدد الأشكال)
• اضطرابات في وظائف الكبد:
  • ارتفاع إنزيمات الكبد (خاصة عند استخدامه مع علاج هيليكوباكتر بيلوري)
  • التهاب الكبد أو اليرقان (نادرًا)
• أعراض عصبية:
  • تشوش في الوعي، خاصةً عند استخدامه مع مضادات حيوية مثل:
    • أموكسيسيلين
    • كلاريثروميسين
    • ميترونيدازول
      ⚠️ قد تزيد احتمالية الأعراض العصبية لدى:
  • مرضى الكبد أو الكلى
  • من يتناولون جرعات عالية أو علاجًا طويل الأمد

🔸 أعراض جانبية شائعة ونسب حدوثها

نادرة (تحدث لدى أقل من 5 من كل 1000 شخص):

• الجهاز الهضمي:
  إمساك، إسهال، انتفاخ، غثيان.
• الحساسية:
  طفح جلدي.
• الكبد:
  ارتفاع بسيط في إنزيمات الكبد.
• الدم:
  ارتفاع مؤقت في خلايا الدم البيضاء أو الحمراء.
• أخرى:
  ألم بالمفاصل، ظهور خلايا دم بيضاء في البول.

📌 عند استخدامه كجزء من علاج هيليكوباكتر بيلوري:

شائعة (تحدث لدى 7.5٪ من المرضى أو أكثر):

• الجهاز الهضمي:
  • إسهال (بنسبة 10.6٪ تقريبًا)
  • ألم بالبطن
  • غثيان
  • التهابات بالفم أو الحلق
  • شعور عام بعدم الراحة في المعدة
• الكبد:
  ارتفاع طفيف في إنزيمات الكبد.
• الحساسية:
  طفح جلدي.
• الدم:
  ارتفاع مؤقت في عدد كريات الدم البيضاء.

🔍 معلومات إضافية

تشير بعض التقارير والدراسات إلى احتمالية حدوث ما يلي عند الاستخدام الطويل أو المتكرر لمثبطات الحمض مثل فونوبرازان:

• هشاشة العظام وزيادة خطر كسور العظام، بسبب اضطراب امتصاص الكالسيوم أو المغنيسيوم.
• نقص فيتامين B12 مع الاستخدام المزمن.
• عدوى بكتيرية في الجهاز الهضمي (مثل كلوستريديوم ديفيسيل) أو الجهاز التنفسي (مثل البكتيريا المسببة لالتهاب الرئة).
• ارتفاع طفيف في مستوى الكروموجرانين A، وهو بروتين يتأثر بتثبيط الحمض.

💡 ملاحظة هامة:

❗ ليس من الضروري أن تظهر جميع الأعراض الجانبية لدى كل المستخدمين.
في حال ظهور أعراض غير معتادة أو مستمرة، يُنصح بالتوقف عن الدواء ومراجعة الطبيب فورًا.

ℹ️ معلومات عامة هامة

• لا تستخدم فوندالوس إلا بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب المختص.
• لا توصي به للآخرين حتى لو كانت لديهم أعراض مشابهة.
• يُحفظ في مكان جاف، في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

🏭 الشركة المُصنّعة

شركة الأندلس للصناعات الدوائية

سعر فوندالوس اقراص Vondalous

بديل فوندالوس اقراص Vondalous