سيلدافا Sildava هو دواء يحتوي على السيلدينافيل Sildenafil، وينتمي إلى مجموعة مثبطات إنزيم فوسفوديستيراز-5 (PDE5 inhibitors). يُستخدم لعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين، حيث يساعد على تحسين تدفق الدم إلى القضيب عند وجود التحفيز الجنسي، مما يساعد على حدوث الانتصاب والحفاظ عليه. ولا يعمل سيلدافا من دون وجود إثارة أو تحفيز جنسي.
معلومات سريعة عن سيلدافا
- الاسم التجاري: سيلدافا Sildava
- المادة الفعالة: سيلدينافيل Sildenafil
- الفئة الدوائية: مثبطات إنزيم PDE5
- الاستخدام الأساسي: علاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين.
- التركيزات: سيلدافا 50 مجم وسيلدافا 100 مجم.
- طريقة الاستخدام: عن طريق الفم.
- الجرعة المعتادة: 50 مجم عند الحاجة، ويمكن تعديلها إلى 25 أو 100 مجم حسب الاستجابة والتحمل.
- أقصى تكرار للاستخدام: مرة واحدة يوميًا.
- مهم: يحتاج الدواء إلى التحفيز الجنسي حتى يحدث الانتصاب.
ما هو سيلدافا؟
سيلدافا أقراص مغلفة تحتوي على سترات السيلدينافيل Sildenafil citrate، وهي مادة فعالة تعمل على تثبيط إنزيم فوسفوديستيراز من النوع الخامس PDE5.
يتوفر سيلدافا بتركيزين:
سيلدافا 50 مجم: يحتوي كل قرص على 70.24 مجم من سترات السيلدينافيل بما يعادل 50 مجم سيلدينافيل.
سيلدافا 100 مجم: يحتوي كل قرص على 140.48 مجم من سترات السيلدينافيل بما يعادل 100 مجم سيلدينافيل.
وتشير المراجع الدوائية إلى أن السيلدينافيل من مثبطات PDE5 المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب، ويحتاج تأثيره إلى وجود تحفيز جنسي.
دواعي استعمال سيلدافا
يُستخدم سيلدافا لعلاج ضعف الانتصاب Erectile Dysfunction لدى الرجال البالغين.
ويُقصد بضعف الانتصاب عدم القدرة على الوصول إلى انتصاب مناسب أو الحفاظ عليه بما يكفي لإتمام العلاقة الجنسية بصورة مرضية.
ولا يُستخدم سيلدافا كمنشط جنسي بمعنى زيادة الرغبة الجنسية، كما أن حدوث تأثيره يعتمد على وجود الإثارة الجنسية.
جرعة سيلدافا
الجرعة الموصى بها للبالغين لعلاج ضعف الانتصاب هي:
50 مجم عند الحاجة، وتُؤخذ قبل النشاط الجنسي بحوالي ساعة.
وبحسب الاستجابة والتحمل، يمكن للطبيب:
- خفض الجرعة إلى 25 مجم.
- زيادة الجرعة إلى 100 مجم عند الحاجة.
- عدم تجاوز جرعة واحدة خلال اليوم.
ولا تعني زيادة الجرعة بالضرورة الحصول على تأثير أفضل، بينما قد تزيد من احتمالية حدوث الآثار الجانبية.
وتتفق هذه الجرعات مع التوصيات الدوائية المعتمدة للسيلدينافيل، والتي تضع 100 مجم كحد أقصى للجرعة المستخدمة عند الحاجة لعلاج ضعف الانتصاب، مع عدم تكرارها أكثر من مرة يوميًا.
جرعة سيلدافا لكبار السن
لا تحتاج الجرعة إلى تعديل لمجرد أن المريض يبلغ 65 عامًا أو أكثر، وفقًا للنشرة الخاصة بسيلدافا.
جرعة سيلدافا لمرضى الكلى
في حالات القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط، لا يلزم عادة تعديل الجرعة.
أما في حالات القصور الكلوي الشديد، فقد ترتفع مستويات السيلدينافيل في الدم، ولذلك ينبغي التفكير في بدء العلاج بجرعة 25 مجم، ثم زيادتها إلى 50 أو 100 مجم حسب الحاجة والاستجابة.
جرعة سيلدافا لمرضى الكبد
قد تقل قدرة الجسم على التخلص من السيلدينافيل في حالات القصور الكبدي، ولذلك قد يحتاج المريض إلى جرعة بداية أقل، ويُحدد الطبيب الجرعة المناسبة بناءً على الحالة الصحية.
طريقة استخدام سيلدافا
يُبلع القرص عن طريق الفم مع الماء.
يُفضل تناوله قبل النشاط الجنسي بحوالي ساعة، مع إمكانية تناوله في نطاق زمني قبل النشاط الجنسي وفق الاستجابة الفردية.
ولا يجب تناول سيلدافا أكثر من مرة واحدة خلال 24 ساعة.
من المهم أيضًا معرفة أن الدواء لا يسبب الانتصاب تلقائيًا؛ إذ يحتاج إلى وجود التحفيز الجنسي حتى يبدأ تأثيره.
هل يؤخذ سيلدافا قبل أم بعد الأكل؟
يمكن تناول سيلدافا مع الطعام، لكن تناول السيلدينافيل مع الطعام قد يؤدي إلى تأخر امتصاصه وبدء تأثيره مقارنة بتناوله على معدة فارغة.
وتوضح النشرة أن تناول السيلدينافيل مع الطعام يؤدي إلى تأخير متوسط في الوصول إلى أعلى تركيز في الدم بحوالي 60 دقيقة، مع انخفاض متوسط التركيز الأقصى بنحو 29%.
لذلك، إذا كان الهدف الحصول على بداية تأثير أكثر سرعة، فقد يكون تناوله بعيدًا عن الوجبات الثقيلة أكثر ملاءمة.
متى يبدأ مفعول سيلدافا؟
يُمتص السيلدينافيل بسرعة نسبيًا، ويصل إلى أعلى تركيز في الدم خلال 30 إلى 120 دقيقة، بمتوسط يقارب 60 دقيقة عند تناوله في حالة الصيام.
لذلك يُنصح عادة بتناول سيلدافا قبل العلاقة الجنسية بحوالي ساعة.
ويختلف وقت ظهور التأثير من شخص لآخر، كما يمكن أن يتأخر عند تناوله مع الطعام.
كيف يعمل سيلدافا؟
أثناء التحفيز الجنسي، يزداد تكوين مادة cGMP داخل أنسجة القضيب، مما يساعد على ارتخاء العضلات الملساء وزيادة تدفق الدم إلى الأجسام الكهفية، وهو ما يؤدي إلى حدوث الانتصاب.
يقوم إنزيم PDE5 بتكسير مادة cGMP.
وهنا يعمل السيلدينافيل على تثبيط إنزيم PDE5، وبالتالي يساعد على الحفاظ على مستويات أعلى من cGMP أثناء التحفيز الجنسي، مما يحسن تدفق الدم ويساعد على حدوث الانتصاب واستمراره.
ولهذا السبب لا يُعتبر سيلدافا دواءً يزيد الرغبة الجنسية، ولا يستطيع إحداث الانتصاب في غياب التحفيز الجنسي.
المادة الفعالة في سيلدافا
المادة الفعالة هي:
Sildenafil citrate – سترات السيلدينافيل
وهي من الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة PDE5 inhibitors.
ويحتوي سيلدافا على مواد غير فعالة تشمل:
- لاكتوز مونوهيدرات.
- سليلوز دقيق التبلور.
- Crospovidone XL.
- Magnesium stearate.
- Aerosil 200.
لذلك يجب الانتباه إلى وجود اللاكتوز لدى الأشخاص الذين لديهم بعض اضطرابات عدم تحمل السكريات الوراثية النادرة.
موانع استعمال سيلدافا
يُمنع استخدام سيلدافا في الحالات التالية:
الحساسية تجاه السيلدينافيل
لا يستخدم الدواء لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة تجاه السيلدينافيل أو أي من مكونات المستحضر.
استخدام أدوية النترات
يُمنع استخدام سيلدافا مع النترات أو أدوية التبرع بأكسيد النيتريك مثل النيتروجليسرين، بسبب احتمال حدوث انخفاض شديد وخطير في ضغط الدم.
وهذه من أهم التحذيرات الخاصة بالسيلدينافيل، ويشمل ذلك بعض المستحضرات المستخدمة لعلاج الذبحة الصدرية.
استخدام ريوسيجوات Riociguat
لا ينبغي الجمع بين السيلدينافيل وريوسيجوات، لأن كليهما يمكن أن يزيد تأثير مسار أكسيد النيتريك وcGMP على ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
بعض أمراض القلب
لا يُستخدم سيلدافا عندما تكون العلاقة الجنسية نفسها غير مناسبة طبيًا بسبب الحالة القلبية للمريض، مثل بعض حالات أمراض القلب الشديدة أو الذبحة الصدرية غير المستقرة.
انخفاض ضغط الدم
يجب تجنب استخدامه في حالات انخفاض ضغط الدم الشديد، وتذكر النشرة ضغط الدم الأقل من 90/50 مم زئبق ضمن الحالات التي لم تثبت فيها سلامة الاستخدام.
بعض اضطرابات العين
يُمنع استخدامه لدى المرضى الذين سبق أن فقدوا الرؤية في إحدى العينين نتيجة الاعتلال العصبي البصري الأمامي الإقفاري غير الالتهابي NAION.
تحذيرات واحتياطات قبل استخدام سيلدافا
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام سيلدافا في حالة وجود:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تاريخ سابق للذبحة الصدرية أو الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية.
- اضطرابات ضغط الدم.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- تشوهات في القضيب.
- مرض بيروني Peyronie’s disease.
- حالات قد تزيد خطر حدوث الانتصاب المطول.
- فقر الدم المنجلي.
- المايلوما المتعددة.
- سرطان الدم.
- تاريخ مرضي لبعض اضطرابات العين أو فقدان الرؤية.
ويجب تقييم الحالة القلبية الوعائية للمريض قبل علاج ضعف الانتصاب؛ لأن النشاط الجنسي نفسه قد يمثل مجهودًا على القلب لدى بعض المرضى.
سيلدافا والانتصاب المطول
تم الإبلاغ عن حدوث الانتصاب المطول Priapism مع السيلدينافيل.
إذا استمر الانتصاب لمدة أكثر من 4 ساعات، فيجب طلب المساعدة الطبية العاجلة، لأن التأخر في العلاج قد يؤدي إلى تلف دائم في أنسجة القضيب وفقدان القدرة على الانتصاب.
سيلدافا وتأثيره على النظر
يمكن أن تحدث اضطرابات بصرية مع السيلدينافيل، مثل:
- تغير رؤية الألوان.
- تشوش الرؤية.
- زيادة حساسية الضوء.
- رؤية الأشياء بلون مختلف.
- اضطرابات أخرى في الرؤية.
وفي حالة حدوث فقدان مفاجئ للرؤية، يجب إيقاف استخدام الدواء وطلب تقييم طبي عاجل.
الآثار الجانبية لسيلدافا
قد يسبب سيلدافا بعض الآثار الجانبية، وتختلف شدتها واحتمالية حدوثها من شخص لآخر.
الآثار الجانبية الشائعة
من أبرزها:
- الصداع.
- الدوخة.
- احمرار الوجه والشعور بالسخونة.
- احتقان الأنف.
- الغثيان.
- عسر الهضم.
- اضطرابات الرؤية.
آثار جانبية أقل شيوعًا
قد يحدث:
- القيء.
- ألم البطن.
- جفاف الفم.
- الطفح الجلدي.
- خفقان القلب.
- زيادة معدل ضربات القلب.
- انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم.
- نزيف الأنف.
- الدوار.
- طنين الأذن.
- اضطرابات بصرية مختلفة.
- زيادة حساسية الضوء.
- آلام العضلات أو الصدر في بعض الحالات.
آثار جانبية خطيرة ونادرة
تتطلب بعض الأعراض التوقف عن تناول الدواء والحصول على تقييم طبي عاجل، ومنها:
- الانتصاب الذي يستمر أكثر من 4 ساعات.
- فقدان مفاجئ للرؤية.
- فقدان مفاجئ للسمع.
- ألم شديد في الصدر.
- اضطرابات قلبية خطيرة.
- تفاعل تحسسي شديد.
- أعراض تشير إلى تفاعل جلدي شديد مثل متلازمة ستيفنز جونسون أو انحلال البشرة السمي.
التداخلات الدوائية مع سيلدافا
يُعد الانتباه إلى التداخلات الدوائية من أهم الأمور قبل استخدام سيلدافا.
سيلدافا وأدوية النترات
هذا الجمع ممنوع بسبب خطر حدوث انخفاض شديد في ضغط الدم.
سيلدافا وريتونافير Ritonavir
قد يؤدي ريتونافير إلى زيادة كبيرة في تركيز السيلدينافيل في الدم، ولذلك لا يُنصح بتناول السيلدينافيل بالتزامن معه وفقًا للنشرة.
مثبطات CYP3A4
يتم استقلاب السيلدينافيل بصورة رئيسية عن طريق إنزيمات CYP3A4، ولذلك يمكن لبعض مثبطات هذا الإنزيم أن تزيد تركيز السيلدينافيل في الدم.
ومن أمثلة الأدوية التي قد تؤثر في مستوياته:
- كيتوكونازول.
- إيتراكونازول.
- بعض مثبطات البروتياز.
- بعض الأدوية الأخرى التي تثبط CYP3A4.
حاصرات ألفا Alpha-blockers
قد يؤدي الجمع بين السيلدينافيل وحاصرات ألفا إلى زيادة خطر انخفاض ضغط الدم، خاصة عند بدء العلاج.
لذلك ينبغي استخدام هذا الجمع بحذر، وقد يكون من المناسب بدء السيلدينافيل بجرعة 25 مجم لدى بعض المرضى.
أدوية ضغط الدم
قد يزيد السيلدينافيل من تأثير بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم، لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع أدوية الضغط المستخدمة.
أدوية أخرى
توضح النشرة وجود دراسات لتداخلات السيلدينافيل مع عدد من الأدوية، ولم تظهر تداخلات مهمة مع بعض الأدوية مثل الوارفارين والتولبوتاميد، لكن يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات التي يستخدمها المريض قبل تناول سيلدافا.
سيلدافا والجريب فروت
يجب الانتباه إلى تناول الجريب فروت أو عصيره أثناء استخدام السيلدينافيل، لأنه قد يؤثر في استقلاب الدواء ويرفع مستوياته في الدم.
سيلدافا والكحول
تشير النشرة إلى أن السيلدينافيل لم يُظهر زيادة في تأثير الكحول الخافض لضغط الدم لدى متطوعين أصحاء عند مستويات الكحول المدروسة، لكن هذا لا يعني أن تناول الكحول بكميات كبيرة مع الدواء آمن أو مناسب للجميع.
سيلدافا والحمل والرضاعة
سيلدافا غير مخصص للاستخدام لدى النساء، وبالتالي لا يُستخدم لعلاج المشكلات الجنسية لدى النساء.
كما لا توجد بيانات سريرية مناسبة تثبت تأثير سيلدافا لدى النساء الحوامل أو المرضعات، ولذلك لا يُستخدم لهذا الغرض.
سيلدافا والخصوبة
تشير بيانات النشرة إلى عدم وجود تأثير على حركة الحيوانات المنوية أو شكلها بعد تناول السيلدينافيل بجرعة 100 مجم في الدراسات المذكورة.
هل يؤثر سيلدافا على القيادة؟
قد يكون لسيلدافا تأثير بسيط على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.
وقد تحدث الدوخة أو بعض الاضطرابات البصرية لدى بعض الأشخاص، لذلك يجب التأكد من تأثير الدواء عليك قبل القيادة أو استخدام الآلات التي تحتاج إلى تركيز دقيق.
سيلدافا والجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعات أعلى من الموصى بها إلى زيادة شدة واحتمالية حدوث الآثار الجانبية.
وتشير النشرة إلى أن الدراسات التي استخدمت جرعات تصل إلى 800 مجم أظهرت آثارًا جانبية مشابهة لتلك التي تظهر مع الجرعات الأقل، لكنها كانت أكثر تكرارًا وشدة.
وفي حالة تناول جرعة زائدة، يجب طلب المشورة الطبية، ولا توجد وسيلة لغسيل الكلى تسرع التخلص من السيلدينافيل بصورة مهمة بسبب ارتفاع ارتباطه ببروتينات البلازما.
تخزين سيلدافا
يُحفظ سيلدافا:
- في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.
- في مكان جاف بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
- داخل العبوة الأصلية.
- بعيدًا عن متناول الأطفال.
نصائح عند استخدام سيلدافا
لا تبدأ استخدام سيلدافا من تلقاء نفسك، خصوصًا إذا كنت تعاني من مرض بالقلب أو تتناول أدوية للذبحة الصدرية أو ضغط الدم.
أهم نقطة يجب التأكد منها قبل تناول السيلدينافيل هي عدم استخدام النترات أو الأدوية التي تحتوي على مواد مانحة لأكسيد النيتريك.
لا تتناول جرعة إضافية إذا لم يحدث التأثير المتوقع؛ فالجرعة الأعلى قد تزيد الأعراض الجانبية ولا تعني بالضرورة تحسن الانتصاب.
إذا كان الانتصاب مستمرًا لأكثر من 4 ساعات، فلا تنتظر زواله تلقائيًا واطلب المساعدة الطبية فورًا.
وفي حالة حدوث فقدان مفاجئ للرؤية أو السمع، يجب التوقف عن استخدام الدواء وطلب التقييم الطبي العاجل.
أسئلة شائعة عن سيلدافا
سيلدافا 100 مجم يستخدم لإيه؟
يُستخدم سيلدافا 100 مجم لعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين. ويحتوي القرص على ما يعادل 100 مجم من السيلدينافيل. وتُحدد الجرعة المناسبة حسب الاستجابة والتحمل، ولا يعني توفر تركيز 100 مجم أنه مناسب كجرعة بداية لكل شخص.
هل سيلدافا يحتاج إلى إثارة جنسية؟
نعم. السيلدينافيل لا يسبب الانتصاب تلقائيًا، ويحتاج إلى وجود التحفيز الجنسي حتى يعمل بصورة فعالة.
هل يمكن تناول سيلدافا يوميًا؟
بالنسبة لاستخدامه لعلاج ضعف الانتصاب، يجب ألا تتجاوز الجرعة مرة واحدة يوميًا، ويُستخدم عند الحاجة وفق الجرعة التي يحددها الطبيب.
هل يمكن تناول سيلدافا بعد الأكل؟
نعم، يمكن تناوله مع الطعام، لكن الطعام قد يؤخر امتصاص السيلدينافيل وبدء تأثيره، خصوصًا مع الوجبات الثقيلة.
متى يبدأ مفعول سيلدافا؟
يصل السيلدينافيل إلى أعلى تركيز في الدم خلال 30 إلى 120 دقيقة، بمتوسط يقارب ساعة، ولذلك يُنصح عادة بتناوله قبل النشاط الجنسي بحوالي ساعة.
هل سيلدافا يؤخر القذف؟
سيلدافا ليس دواءً مخصصًا لعلاج سرعة القذف؛ استخدامه الأساسي وفق النشرة هو علاج ضعف الانتصاب.
هل سيلدافا يزيد الرغبة الجنسية؟
لا. السيلدينافيل لا يعمل على زيادة الرغبة الجنسية، وإنما يساعد على آلية الانتصاب عند وجود التحفيز الجنسي.
هل سيلدافا مناسب لمرضى القلب؟
ليس بالضرورة. يعتمد ذلك على طبيعة مرض القلب وحالة المريض وقدرته على ممارسة النشاط الجنسي بأمان. كما يُمنع الجمع بين السيلدينافيل والنترات بسبب خطر انخفاض ضغط الدم الشديد. لذلك يجب تقييم الحالة طبيًا قبل الاستخدام لدى مرضى القلب.
هل سيلدافا مناسب للنساء؟
سيلدافا غير مخصص للاستخدام لدى النساء وفق النشرة الخاصة بالمستحضر.
ملخص سريع
سيلدافا Sildava يحتوي على السيلدينافيل، ويُستخدم لعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين.
الجرعة المعتادة هي 50 مجم عند الحاجة قبل النشاط الجنسي بحوالي ساعة، ويمكن خفضها إلى 25 مجم أو زيادتها إلى 100 مجم حسب الاستجابة والتحمل، مع عدم تجاوز جرعة واحدة يوميًا.
يحتاج الدواء إلى التحفيز الجنسي حتى يعمل، وقد يتأخر تأثيره عند تناوله مع الطعام.
وأهم تحذير هو عدم استخدام سيلدافا مع أدوية النترات بسبب خطر الانخفاض الشديد في ضغط الدم. كما يجب الانتباه إلى التداخلات الدوائية، خاصة مع بعض مثبطات CYP3A4 وريتونافير وحاصرات ألفا.
وفي حالة حدوث انتصاب يستمر أكثر من 4 ساعات أو فقدان مفاجئ للرؤية أو السمع، يجب طلب المساعدة الطبية العاجلة.
المراجع العلمية
- النشرة الطبية الرسمية لمستحضر Sildava Tablets، وتشمل المعلومات الخاصة بالتركيب، دواعي الاستعمال، الجرعات، موانع الاستعمال، التحذيرات، التداخلات الدوائية، الآثار الجانبية، الحرائك الدوائية والتخزين.
- European Medicines Agency (EMA) – Viagra (sildenafil): المعلومات الدوائية المتعلقة بدواعي الاستعمال، الجرعات، آلية العمل، الآثار الجانبية وموانع الاستخدام.
- European Medicines Agency (EMA) – Sildenafil Teva: معلومات دوائية عن السيلدينافيل لعلاج ضعف الانتصاب.
- U.S. FDA – Viagra/Sildenafil prescribing information and safety information.
- الطبي – Sildava/Sildenafil: معلومات دوائية مساعدة حول الاستخدام والجرعات والتداخلات.
🧾 عن الكاتب
⚠️ تنبيه هام لجميع الزوار:
✅ المعلومات الواردة في هذا الموقع هي لأغراض التوعية الصحية والتعليم فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص.❌ لا يُنصح باستخدام أي دواء أو مكمل غذائي بناءً على المعلومات المذكورة هنا دون استشارة طبية.
🚨 المضادات الحيوية يجب استخدامها فقط تحت إشراف طبي لتجنب مقاومة البكتيريا والمضاعفات الصحية.
💊 المكملات الغذائية ليست بديلًا للعلاج الطبي ولا تُستخدم لعلاج الأمراض.
💊 الجرعات المذكورة إرشادية فقط، والطبيب أو الصيدلي المختص هما الجهة المخولة لتحديد الجرعة المناسبة لكل حالة.
💰 الأسعار المذكورة إرشادية وقد تختلف من صيدلية لأخرى.
🛑 الموقع غير مخصص لبيع الأدوية أو تقديم استشارات طبية فردية.
📌 قد تختلف المعلومات الطبية من دولة لأخرى حسب اعتماد الجهات الصحية الرسمية.
🔹 في حالة وجود أي استفسار طبي، يُفضل استشارة طبيب أو صيدلي مؤهل.
