موقع فارمابيديا غير مسؤول عن سوء استعمال الأدوية او الاستعمال بدون استشارة طبية ، المعلومات الواردة في هذا الموقع لا تغني عن استشارة الطبيب ، الأسعار الواردة ارشادية فقط لا غير و الموقع غير مخصص لبيع الأدوية ، جميع المعلومات الواردة في هذا الموقع هي للتثقيف الطبي والتعليم فقط

محتويات الموضوع

ما هو كوفيرام Coveram وفيما يستخدم ؟

يستخدم كوفيرام لعلاج ضغط الدم المرتفع ومرضي الشريان التاجي المستقر ( عندما تقل او تنعدم كمية الدم التي يحتاجها القلب ) المرضي الذين يتناولون بريندوبريل و أملوديبين في أقراص منفصلة يمكنهم تناول الاثنين معا في قرص واحد .

كوفيرام يحتوي علي مادتين فعالتين وهما بريندوبريل و أملوديبين Perindopril and Amlodipine .

بريندوبريل من مجموعة مثبطات تحويل انزيم انجيوتنسين ، أملوديبين وهو من مثبطات الكالسيوم ( ينتمي لمجموعة من الأدوية تسمي دايهديروبيريدين ) وهما يعملان معا لتوسيع الأوعية الدموية وبالتالي يسري الدم داخلها بسهولة ويسهل علي القلب الحصول علي كمية مناسبة من الدم .

كوفيرام اقراص Coveram tablets

كوفيرام اقراص Coveram tablets

قبل تناول كوفيرام :

لا تتناول كوفيرام في الحالات التالية :

في حالة وجود حساسية لمادة بريندوبريل أو اي من مجموعة مثبطات تحويل انزيم انجيوتنسين أو لمادة أملوديبين أو اي من مثبطات الكالسيوم أو اي من مكونات المستحضر الأخري .

في حالة مرور أكثر من 3 أشهر من الحمل .

كما ينبغي أيضا تجنب استخدامه في المراحل الأولي من الحمل .

في حالة ظهور أعراض مثل صفير ، تورم بالوجه أو اللسان ، حكة شديدة او طفح جلدي عند تناول أي من مثبطات تحويل انزيم انجيوتنسين .

اذا كنت تعاني من ضيق في الصمام الأورطي او عدم قدرة القلب علي توفير كمية كافية من الدم للجسم .

اذا كنت تعاني من انخفاض شديد في ضغط الدم .

اذا كنت تعاني من قصور وظائف القلب نتيجة أزمة قلبية .

يجب توخي الحذر عند تناول كوفيرام اذا كنت تعاني من :

قصور في عضلة القلب أو ضيق في الشريان الكلوي ( ضيق في الشريان الذي يمد الكلي بالدم ) .

أزمات قلبية او ارتفاع شديد في ضغط الدم او اي مشاكل بالقلب .

مشاكل بالكبد والكلي او اذا كنت تقوم بغسيل كلوي .

أمراض الكولاجين الوعائية ( مرض في الأنسجة الضامة ).

داء البول السكري .

في حالة عمل نظام غذائي محدد لكمية الأملاح او في حالة استخدام بدائل الملح مثل البوتاسيوم ( يجب ان تعمل علي توازن مستوي البوتاسيوم في الدم ) .

اذا كنت من كبار السن وتحتاج لجرعات عالية .

يجب اخطار الطبيب في حالة وجود حمل او احتمالية حدوث حمل حيث ان كوفيرام غير مفضل استخدامه في الحمل المبكر وبعد 3 أشهر من الحمل خوفا من حدوث اضرار للجنين .

يجب اخطار الطبيب بالأتي اثناء العلاج بكوفيرام :

التخطيط لاجراء عملية جراحية او تحتاج الي بنج كلي .

اذا كنت قد عانيت مؤخرا من اسهال أو قئ .

اذا قمت بازالة الكوليسترول من الدم عن طريق عملية الفصل .

اذا كنت تتناول علاج ضد الحساسية .

لا يفضل استخدام كوفيرام للأطفال والمراهقين .

تناول أدوية أخري :

يجب اخبار الطبيب او الصيدلي اذا كنت تتناول او تناولت مؤخرا اي ادوية بما في ذلك الأدوية التي توصف بدون روشتة طبية

تجنب تناول كوفيرام مع :

ليثيوم ( لعلاج الاكتئاب ) .

استراميوستين ( لعلاج الأورام ) .

مدرات البول التي تحافظ علي نسبة البوتاسيوم ( سبيرونولاكتون ، ترايميترين ) .

مكملات البوتاسيوم او الأملاح البديلة التي تحتوي علي بوتاسيوم .

يمكن ان يتأثر العلاج كوفيرام ببعض الأدوية لذا يجب اخبار الطبيب في حالة تناول أي من الأدوية التالية :

ادوية علاج ارتفاع ضغط الدم مثل مدرات البول ( ادوية تزيد من كمية البول التي تخرج من الكلي ) .

مجموعة مضادات الالتهاب غير الاسترويدية ( مثل ايبوبروفين ) لعلاج الألم او جرعات كبيرة من الأسبرين .

ادوية علاج داء البول السكري مثل الأنسولين .

أدوية علاج الأمراض العقلية مثل الاكتئاب ، الأرق ، انفصام الشخصية ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، امراض العلاج النفسي ، مضادات الاكتئاب التي تحاكي اميبرامين ، امراض الأعصاب .

مثبطات المناعة ( ادوية تقلل دفاع الجسم عن الأمراض ) وتستخدم لعلاج امراض المناعة الذاتية او بعد عمليات زرع الأعضاء مثل سيكلوسبورين .

ألوبيورينول لعلاج النقرس .

بروكيناميد ( لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ) .

موسعات الأوعية الدموية مثل نيترات هيبارين ( ادوية تستخدم لعدم تجلط الدم ) .

ايفدرين ، ادرينالين ، نورادرينلين ( ادوية تستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم ، الأزمات ) .

باكلوفين او دانترولين ( بالتنقيط الوريدي ) تستخدم لعلاج امراض صلابة العضلات مثل التصلب المتعدد الشديد اثناء التخدير ، دانترولين يستخدم ابضا لعلاج ارتفاع درجة الحرارة الشديد اثناء التخدير ( اعراض حمي شديدة وتصلب متعدد ) .

بعض مضادات البكتيريا مثل ريفامبيسين ، اريثرومايسين ، كلاريثرومايسين ، مضادات التشنجات مثل كاربامازيبين ، فينوباربيتال ، فينيتوين ، فوسفينيتوين ، بريميدون .

ايتراكونازول ، كيتوكونازول لعلاج العدوي الفطرية .

مثبطات الألفا التي تستخدم لعلاج تضخم البروستاتا مثل برازوسين ، الفازوسين ، دوكسازوسين ، تامسولين ، تيرازوسين ، اميفوستين ( يستخدم امنع او تقليل الأثار الجانبية التي تسببها الأدوية الأخري او العلاج بالاشعاع الذي يستخدم لعلاج الأورام .

الكورتيكوستيرويدات ( تستخدم لعلاج حالات مختلفة مثل الأزمات الصدرية الشديدة ، التهاب المفاصل الروماتويدي ) .

الأملاح الذهبية خاصة التي تستخدم بالحقن الوريدي ( لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ) .

ريتونافير ، اندينافير ، نلفينافير ( تسمي مثبطات البروتياز لعلاج التهاب الكبد الوبائي ) .

تناول كوفيرام مع الطعام او الشراب :

يستخدم كوفيرام قبل الأكل ، لا ينصح بتناول عصير الجريب فروت مع تناول كوفيرام حيث انه يؤدي الي ارتفاع نسبة املوديبين في الدم ويسبب زيادة غير متوقعة في ضغط الدم ويقلل تأثير المستحضر .

الحمل والرضاعة :

يجب استشارة الطبيب او الصيدلي قبل تناول هذا الدواء .

الحمل :

يجب اخبار الطبيب في حالة وجود حمل او احتمال حدوث حمل . سوف ينصح الطبيب بايقاف العلاج كوفيرام قبل حدوث الحمل او فور العلم بحدوث حمل وسوف ينصحك بتناول دواء اخر في المراحل المبكرة من الحمل .

هذا الدواء لا يستخدم اثناء الحمل حيث انه قد يسبب اصابة او وفاة للجنين .

الرضاعة الطبيعية :

يجب اخبار الطبيب في حالة القيام بالرضاعة الطبيعية او البدء فيها حيث انه لا ينصح باستخدام كوفيرام اثناء الرضاعة وقد يصف لك الطبيب دواء اخر خاصة اذا كان الطفل حديث الولادة .

القيادة وادارة الالات :

يمكن ان يؤثر كوفيرام علي القيادة وادارة الالات .

اذا شعرت بدوخة وضعف او صداع يجب عدم القيادة او ادارة الالات واستشارة الطبيب فورا .

كيفية تناول كوفيرام ؟

يجب تناول الجرعة حسب وصف الطبيب ويجب الرجوع للطبيب او الصيدلي في حالة عدم التأكد .

يجب بلع القرص مع كوب ماء ويفضل في نفس الميعاد يوميا في الصباح قبل الطعام .

سيحدد لك الطبيب الجرعة المناسبة وهي عادة قرص واحد يوميا .

كوفيرام يوصف دائما للمرضي الذين يتناولون بريندوبريل و أملوديبين في صورة اقراص منفصلة .

في حالة تناول جرعة زائدة :

في حالة تناول جرعة زائدة يجب التوجه لأقرب مركز طوارئ او استشارة الطبيب فورا .

أكثر الأعراض شيوعاً في حالة تناول جرعة زائدة هي انخفاض في ضغط الدم مما قد يسبب دوخة وخفقان .

في حالة حدوث هذا العرض يجب الاستلقاء مع رفع القدم الي اعلي .

في حالة نسيان الجرعة :

يجب تناول القرص يوميا بصورة منتظمة حيث ان ذلك يعطي نتائج افضل ولكن في حالة نسيان الجرعة يجب استكمال الجرعة التالية وعدم مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المفقودة .

في حالة ايقاف العلاج :

يجب استشارة الطبيب قبل ايقاف العلاج وللمزيد من المعلومات عن الدواء استشر الطبيب او الصيدلي .

الأعراض الجانبية :

مثل جميع الأدوية يمكن ان يسبب كوفيرام بعض الأعراض الجانبية ولكنها لا تحدث مع كل الأشخاص .

في حالة ظهور اي من هذه الأعراض ينصح بايقاف العلاج فورا والتوجه للطبيب :

صفير مفاجئ ، الم بالصدر ، ضيق او صعوبة بالتنفس ، انتفاخ الجفون او الوجه او الشفايف ، انتفاخ اللسان والحلق مما يسبب صعوبة شديدة في التنفس ، طفح جلدي شديد ، احمرار بالجلد فوق الجسم بأكمله .

حكة شديدة ، تقرحات ، تقشير وانتفاخ الجلد ، التهابات في الغشاء المخاطي ، ( متلازمة ستيفن جونسون ) او تفاعلات حساسية اخري ، دوخة شديدة او اغماء ، ازمة قلبية ، ضربات قلبية غير منتظمة ، التهاب البنكرياس مما يسبب الم شديد بالبطن والظهر والشعور بعد الراحة .

الأعراض الجانبية التالية شائعة ولكن في حالة ظهورها واستمرارها اكثر من اسبوع يجب التوجه للطبيب .

اعراض جانبية شائعة ( تحدث في اقل من شخص من كل 10 اشخاص وفي اكثر من شخص من كل 100 شخص ) :

صداع ، دوخة ، نعاس خاصة في بداية العلاج ، دوار ، تنميل بالأطراف ، مشاكل بالرؤية ، طنين بالأذن ، خفقان بالقلب ، احمرار ، شعور بالصلابة نتيجة انخفاض ضغط الدم ، سعال ، ضيق بالتنفس ، قئ ، الم بالبطن ، مشاكل بالتذوق ، صعوبة في الهضم ، اسهال ، امساك ، حساسية بالجلد مثل طفح جلدي او حكة ، تشنجات بالعضلات ، اعياء ، ضعف ، انتفاخ رسغ القدم .

في حالة ظهور اعراض جانبية اخري غير مذكورة او زيادة شدة هذه الأعراض يجب استشارة الطبيب او الصيدلي .

اعراض جالنبية غير شائعة ( تحدث في اقل من شخص من كل 100 شخص وفي اكثر من شخص من كل 1000 شخص ) :

تقلبات بالمزاج ، الأرق ، اكتئاب ، ضعف ، صعوبة بالنوم ، رعشة ، اغماء ، فقدان الاحساس بالألم ، رشح ، تغيرات في طبيعة الأمعاء ، سقوط الشعر ، طفح احمر علي الجلد ، تغير لون الجلد ، الم بالظهر ، الم بالنفاصل او العضلات ، الم بالصدر ، صعوبة اثناء التبول ، زيادة معدل التبول اثناء الليل ، الم ، شعور بعدم الراحة ، تقلصات في الشعب الهوائية ، صفير وقصر النفس ، جفاف بالحلق ، تورمات بالوجه او اللسان ، مشاكل بالكلي ، عجز جنسي ، زيادة التعرق ، كبر حجم الثدي في الرجال ، زيادة او انخفاض في الوزن .

اعراض جانبية اخري نادرة ( تحدث في اقل من شخص من كل 1000 شخص وفي اكثر من شخص من كل 10000 شخص ) : ارتباك .

اعراض جانبية نادرة جدا ( تحدث في اقل من شخص من كل 10000 شخص ) :

مشاكل بالقلب مثل ( عدم انتظام ضربات القلب ، ذبحة صدرية ، ازمة قلبية ووعكة ) .

التهاب رئوي ( نوع نادر من الالتهاب الرئوي ) .

انتفاخ الجفون والوجه او الشفايف ، انتفاخ اللسان والحلق مما يسبب صعوبة شديدة في التنفس ، تفاعلات حساسية شديدة منه طفح جلدي ، احمرار بالجلد علي الجسم بأكمله ، حكة شديدة ، تقرحات ، تقشير وانتفاخ بالجلد ، التهاب بالأغشية المخاطية ( متلازمة ستيفن جونسون ) ، التهاب جلدي ( طفح جلدي يبدأ دائما بظهور مساحات حمراء علي الوجه ، الذراعين ، و الأرجل ) ، حساسية للضوء ، امراض بالدم ، التهاب بالبنكرياس مما يسبب الم شديد بالبطن او الظهر مع شعور بعدم الراحة ، مشاكل بوظائف الكبد ، التهابات بالكبد ، اصفرا بالجلد ( اليرقان ) ، زيادة في انزيمات الكبد التي يمكن ان تؤثر علي بعض الاختبارات الطبية ، التهابات بالمعدة ، مشاكل بالأعصاب يمكن ان تسبب ضعف ، تنميل ، زيادة تقلص العضلات ، التهاب الأوعية الدموية ، انتفاخ اللثة ، زيادة نسبة السكر بالدم .

تم ظهور الأعراض الجانبية التالية علي بعض المرضي :

انخفاض نسبة السكر بالدم ، امراض متعلقة بالصلابة ، رعشة او مشاكل بالحركة .

في حالة زيادة شدة اي من هذه الأعراض او ظهور اعراض اخري غير المذكورة بالنشرة يجب التوجه للطبيب او الصيدلي فورا .

معلومات هامة عن احد مواد السواغ في المستحضر :

كوفيرام يحتوي علي مادة اللاكتوز وهو من احد انواع السكر . اخبر طبيبك اذا كان لديك مشكلة سابقا في عدم تحمل بعض انواع السكر من حيث الهضم او قابلية الجسم لها . استشر طبيبك قبل تناول الدواء .

التخزين :

يحفظ في مكان جاف عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية .

بيان التركيب :

كوفيرام 5/5

مواد فعالة :

بريندوبريل ارجنين 5 مجم يكافئ بريندوبريل 3.395 مجم Perindopril  .

املوديبين بيسيلات 6.935 مجم يكافئ املوديبين 5 مجم Amlodipine .

كوفيرام 5 / 10

مواد فعالة :

بريندوبريل ارجنين 5 مجم يكافئ بريندوبريل 3.395 مجم Perindopril .

املوديبين بيسيلات 13.87 مجم يكافئ املوديبين 10 مجم Amlodipine .

كوفيرام 10 / 5

مواد فعالة :

بريندوبريل ارجنين 10 مجم يكافئ بريندوبريل 6.79 مجم Perindopril  .

املوديبين بيسيلات 6.935 مجم يكافئ املوديبين 5 مجم Amlodipine .

كوفيرام 10/10

مواد فعالة :

بريندوبريل ارجنين 10 مجم يكافئ بريندوبريل 6.790 مجم Perindopril  .

املوديبين بيسيلات 13.87 مجم يكافئ املوديبين 10 مجم Amlodipine .

تصنيع :

سيرفييه للصناعات المحدودة ايرلندا لصالح معامل سيرفييه فرنسا وتعبئة سيرفييه مصر Servier

التصنيفات: AmlodipineCPerindopril

د/عاصم فؤاد

خريج كلية الصيدلة بجامعة الزقازيق عام 2020، يعمل حالياً مديراً لصيدلية مستشفى الجلال التخصصي، وسبق له العمل كصيدلي في مستشفى د. حمدي السيد ومستشفى المنتزه بالزقازيق.  

0 تعليق

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *