جليبتيفور اقراص Gliptifor tablets

دواء جليبتيفور اقراص Gliptifor tablets.

المادة الفعالة

سيتاجليبتين Sitagliptin وميتفورمين Metformin بتركيزات 50/1000 او 50/500 مجم.

دواعي استعمال جليبتيفور Gliptifor

جليبتيفور هو دواء يحتوي على مكونين فعالين: سيتاجليبتين وميتفورمين. سيتاجليبتين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف بمثبطات إنزيم دي بيبتيديل ببتيداز-4 (DPP-4)، في حين أن ميتفورمين ينتمي إلى فئة البيجوانيدات. يعمل هذان الدوائان معًا على تنظيم مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بمرض السكري من النوع الثاني.

يعمل جليبتيفور على زيادة إفراز الإنسولين من الجسم بعد تناول الطعام، وفي الوقت نفسه، يقلل من كمية السكر التي يُنتجها الجسم. يُستخدم هذا الدواء عادة كجزء من خطة علاجية تشمل النظام الغذائي الصحي وممارسة الرياضة للمساعدة في خفض مستويات السكر في الدم. يمكن أيضًا استخدامه بمفرده أو بالتزامن مع أدوية أخرى مخصصة لعلاج السكري، مثل الإنسولين أو السلفونيل يوريا أو الجليتازونات.

موانع الاستعمال

لا يجب تناول جليبتيفور في الحالات التالية:

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه سيتاجليبتين، ميتفورمين، أو أي من المكونات الأخرى المدرجة في تركيبة الدواء.
• إذا كنت تعاني من ضعف شديد في وظائف الكلى.
• إذا كنت مصابًا بداء السكري غير المنضبط، مثل حالات فرط سكر الدم الشديد، أو تعاني من أعراض مثل الغثيان، القيء، الإسهال، فقدان الوزن السريع، أو الحماض اللبني (وهي حالة خطيرة حيث تتراكم الحمضيات في الدم). الحماض الكيتوني، حالة أخرى خطيرة، قد تحدث أيضًا وتشمل أعراضها ألم في المعدة، تنفس سريع وعميق، نعاس، أو رائحة فم غير عادية تشبه رائحة الفواكه.
• إذا كنت تعاني من عدوى شديدة أو كنت مصابًا بالجفاف.
• إذا كنت ستخضع لإجراء تصوير بالأشعة السينية يتطلب حقنك بصبغة معينة. يجب عليك التوقف عن تناول جليبتيفور قبل هذا الإجراء ولمدة يومين أو أكثر بعده، وفقًا لتوجيهات طبيبك بناءً على حالة كليتيك.
• إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية أو تعاني من مشاكل خطيرة في الدورة الدموية، مثل الصدمة أو صعوبات في التنفس.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في وظائف الكبد.
• إذا كنت تستهلك الكحول بشكل مفرط، سواء كان ذلك بانتظام أو بشكل متقطع.
• إذا كنت تقومين بالرضاعة الطبيعية.

إذا كان أي من الحالات المذكورة أعلاه ينطبق عليك، يجب عليك تجنب تناول جليبتيفور والتحدث مع طبيبك للبحث عن بدائل مناسبة لإدارة مرض السكري. إذا كنت غير متأكد من حالتك، استشر طبيبك، الصيدلي، أو الممرضة قبل البدء في استخدام جليبتيفور.

احتياطات وتحذيرات

قد يتسبب جليبتيفور في التهاب البنكرياس لدى بعض المرضى.

إذا لاحظت ظهور فقاعات على الجلد، فقد يكون ذلك علامة على حالة تُعرف بالفقاع الفقاعي، وقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول جليبتيفور في هذه الحالة.

خطر الحماض اللبني

جليبتيفور يمكن أن يسبب تأثيرًا جانبيًا نادرًا ولكنه خطير يُعرف بالحماض اللبني، خاصة إذا كانت كليتاك لا تعملان بشكل صحيح. يزيد خطر الحماض اللبني أيضًا في الحالات التالية:

• داء السكري غير المنضبط
• العدوى الشديدة
• الصيام المطول أو تناول الكحول
• الجفاف (فقدان كبير للسوائل في الجسم)
• مشاكل الكبد
• حالات طبية تعاني فيها أجزاء من الجسم من نقص في إمدادات الأكسجين، مثل مرض القلب الحاد

إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، تحدث إلى طبيبك للحصول على مزيد من التعليمات.

توقف عن تناول جليبتيفور إذا كنت تعاني من حالات مرتبطة بالجفاف، مثل القيء الشديد، الإسهال، الحمى، التعرض للحرارة، أو تناول كميات أقل من السوائل المعتادة، واطلب مشورة طبيبك.

إذا ظهرت عليك أعراض الحماض اللبني، توقف عن تناول جليبتيفور واطلب الرعاية الطبية الفورية، حيث قد يؤدي الحماض اللبني إلى غيبوبة. تشمل أعراض الحماض اللبني:

• القيء
• ألم في المعدة
• تشنجات عضلية
• شعور عام بالضعف مع تعب شديد
• صعوبة في التنفس
• انخفاض درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب

الحماض اللبني حالة طبية طارئة تتطلب العلاج في المستشفى.

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول جليبتيفور إذا كنت:

• تعاني أو قد عانيت من مرض البنكرياس، مثل التهاب البنكرياس
• تعاني أو قد عانيت من حصوات المرارة، إدمان الكحول، أو مستويات عالية جدًا من الدهون الثلاثية في الدم، حيث قد تزيد هذه الحالات من احتمالية الإصابة بالتهاب البنكرياس
• تعاني من داء السكري من النوع 1 (السكري المعتمد على الإنسولين)
• تعاني من رد فعل تحسسي تجاه سيتاجليبتين، ميتفورمين، أو جليبتيفور
• تتناول أدوية السلفونيل يوريا أو الإنسولين مع جليبتيفور، حيث قد تتعرض لانخفاض مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم). قد يحتاج طبيبك لتقليل جرعة السلفونيل يوريا أو الإنسولين
• تحتاج إلى إجراء عملية جراحية كبيرة، حيث يجب عليك التوقف عن تناول جليبتيفور قبل وأثناء وبعد العملية لبعض الوقت، ويحدد طبيبك متى يمكنك استئناف العلاج.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء استخدام جليبتيفور.

خلال فترة العلاج بجليبتيفور، سيقوم طبيبك بفحص وظائف الكلى لديك على الأقل مرة واحدة في السنة أو بشكل أكثر تكرارًا إذا كنت تعاني من تدهور في وظائف الكلى او اذا كان عمرك يزيد عن 60 عاماً.

الأطفال والمراهقون

جليبتيفور لا يُنصح باستخدامه للأطفال والمراهقين تحت سن 18 عامًا. ليس له فعالية مثبتة في الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و17 عامًا. كما لا يُعرف مدى سلامة وفعالية هذا الدواء للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات.

الحمل والرضاعة

إذا كنتِ حاملاً أو تُرضعين، أو إذا كنتِ تظنين أنكِ قد تكونين حاملاً أو تخططين للحمل، استشيري طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء. لا ينبغي تناول جليبتيفور أثناء الحمل. كما يُنصح بعدم تناوله إذا كنتِ تُرضعين.

القيادة واستخدام الآلات

جليبتيفور لا يؤثر بشكل كبير أو ملحوظ على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات. ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عن حالات من الدوار والنعاس المرتبطة بسيتاجليبتين، والتي قد تؤثر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات. كما أن تناول جليبتيفور مع أدوية أخرى مثل السلفونيل يوريا أو الإنسولين قد يتسبب في انخفاض مستويات السكر في الدم ، مما قد يؤثر على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات بشكل آمن.

الاثار الجانبية

مثل جميع الأدوية، قد يتسبب جليبتيفور في آثار جانبية، ولكن ليس الجميع يعاني منها.

توقف عن تناول جليبتيفور واتصل بطبيبك فورًا إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• ألم شديد ومستمر في البطن (منطقة المعدة) قد يمتد إلى الظهر مع أو بدون غثيان وقيء: قد تكون هذه علامات على التهاب البنكرياس.
• الحماض اللبني: هو تأثير جانبي نادر ولكنه خطير جدًا (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10,000 شخص). إذا حدث ذلك، توقف عن تناول جليبتيفور واطلب الرعاية الطبية الفورية، حيث قد يؤدي الحماض اللبني إلى غيبوبة.
• رد فعل تحسسي شديد: قد يتضمن الطفح الجلدي، خلايا، فقاعات على الجلد، أو تورم في الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق، مما قد يسبب صعوبة في التنفس أو البلع. إذا واجهت أي من هذه الأعراض، توقف عن تناول جليبتيفور واطلب المشورة الطبية فورًا.

بعض الآثار الجانبية التي قد تحدث عند تناول سيتاجليبتين (أحد مكونات جليبتيفور):

• شائع (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص): انخفاض مستوى السكر في الدم، الغثيان، الانتفاخ، القيء.
• غير شائع (قد يؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص): ألم في المعدة، الإسهال، الإمساك، النعاس.

عند بدء استخدام مزيج سيتاجليبتين وميتفورمين، قد يعاني بعض المرضى من الإسهال، الغثيان، الانتفاخ، الإمساك، ألم المعدة، أو القيء، وهذه الآثار الجانبية شائعة.

عند تناول جليبتيفور مع أدوية السلفونيل يوريا:

• شائع جدًا (قد يؤثر على أكثر من 1 من كل 10 أشخاص): انخفاض مستوى السكر في الدم.
• شائع: الإمساك.

عند تناول جليبتيفور مع البيوغليتازون:

• شائع: تورم اليدين أو الساقين.

عند تناول جليبتيفور مع الإنسولين:

• شائع جدًا: انخفاض مستوى السكر في الدم.
• غير شائع: جفاف الفم، الصداع.

الآثار الجانبية التي لوحظت خلال الدراسات السريرية أو عند استخدام جليبتيفور أو سيتاجليبتين مع أدوية أخرى لمرض السكري:

• شائع: انخفاض مستوى السكر في الدم، الصداع، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، انسداد أو سيلان الأنف، التهاب الحلق، التهاب المفاصل، ألم في الذراع أو الساق.
• غير شائع: الدوار، الإمساك، الحكة.
• نادر: انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• التردد غير معروف: مشاكل في الكلى (قد تحتاج أحيانًا إلى غسيل الكلى)، القيء، ألم المفاصل، ألم العضلات، ألم الظهر، مرض الرئة الخلالي، الفقاع الفقاعي.

الآثار الجانبية عند تناول الميتفورمين وحده:

• شائع جدًا: الغثيان، القيء، الإسهال، ألم المعدة، وفقدان الشهية، وهذه الأعراض قد تحدث عند بدء تناول الميتفورمين وعادةً ما تختفي.
• شائع: طعم معدني، انخفاض أو نقص مستويات فيتامين B12 في الدم (قد تشمل الأعراض تعبًا شديدًا، التهاب وتورم اللسان، شعور بوخز، أو جلد شاحب أو أصفر). قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات لتحديد سبب هذه الأعراض.
• نادر جدًا: التهاب الكبد، خلايا، احمرار الجلد (طفح جلدي) أو الحكة.

جرعة جليبتيفور Gliptifor

• تناول جليبتيفور دائمًا تمامًا كما وصف لك طبيبك. إذا كنت غير متأكد، تحقق مع طبيبك أو الصيدلي.
• الجرعة المعتادة: قرص واحد مرتين يوميًا عن طريق الفم.
• تناوله مع وجبات الطعام لتقليل احتمالية اضطراب المعدة.
• قد يحتاج طبيبك إلى تعديل الجرعة الخاصة بك بناءً على مستوى السكر في الدم.
• إذا كانت لديك مشاكل في وظائف الكلى، قد يصف لك طبيبك جرعة أقل.
• من المهم متابعة النظام الغذائي الذي يوصي به طبيبك أثناء استخدام جليبتيفور، واتباع توزيع مناسب للكربوهيدرات طوال اليوم.
• هذا الدواء وحده من غير المرجح أن يسبب انخفاضًا غير طبيعي في مستوى السكر في الدم (نقص سكر الدم). ومع ذلك، عند استخدامه مع أدوية السلفونيل يوريا أو الإنسولين، قد يحدث انخفاض في مستوى السكر في الدم، وقد يقوم طبيبك بتعديل جرعة السلفونيل يوريا أو الإنسولين.

إذا تناولت جرعة أكبر من جليبتيفور:

• إذا تناولت جرعة أكبر من الجرعة الموصوفة، اتصل بطبيبك فورًا. اذهب إلى المستشفى إذا ظهرت عليك أعراض الحماض اللبني مثل الشعور بالبرد أو عدم الراحة، الغثيان الشديد، القيء، ألم المعدة، فقدان الوزن غير المبرر، تشنجات عضلية، أو تنفس سريع.

إذا نسيت تناول جرعة من جليبتيفور:

• إذا فاتتك جرعة، تناولها فور تذكرك. إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، تخطى الجرعة الفائتة وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تأخذ جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة الفائتة.

إذا توقفت عن تناول جليبتيفور:

• استمر في تناول جليبتيفور وفقًا لتعليمات طبيبك للحفاظ على مستوى السكر في الدم تحت السيطرة. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً، حيث قد يرتفع مستوى السكر في الدم مرة أخرى إذا توقفت عن تناول جليبتيفور.
• إذا كان لديك أي أسئلة إضافية حول كيفية استخدام جليبتيفور، استشر طبيبك أو صيدليك.

سعر جليبتيفور Gliptifor

سيتم اضافة السعر قريباً.

بديل جليبتيفور Gliptifor

د/عاصم فؤاد

خريج كلية الصيدلة بجامعة الزقازيق عام 2020، يعمل حالياً مديراً لصيدلية مستشفى الجلال التخصصي، وسبق له العمل كصيدلي في مستشفى د. حمدي السيد ومستشفى المنتزه بالزقازيق.